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掲載日:2019年10月3日

配置販売業の許可証の書換え交付申請

  • 許可証の記載事項に変更を生じたときは書換え交付の申請ができます。(氏名が変わった場合や営業区域を変更した場合など)
  • 申請書等をWORD形式又はPDF形式で提供しています。それぞれのリンクをクリックしていただくと、様式がダウンロードできますので御利用ください。

1 申請書

様式第3 許可証書換え交付申請書 様式(ワード:44KB) 様式(PDF:105KB)

2 添付書類

(1)許可証

(2)取り扱おうとする医薬品の品目表(3部)(既存配置販売業の場合)

3 手数料

2,600円(現金)

4 申請先及び問い合わせ先

埼玉県保健医療部薬務課販売指導担当
〒330-9301
埼玉県さいたま市浦和区高砂3-15-1(本庁舎4階)
電話048-830-3622 Fax048-830-4806

受付時間 午前9時から午後4時まで(土曜日、日曜日、祝日、年末年始を除く。)
申請の際は、事前に薬務課販売指導担当にお問い合わせください。
※郵送で申請する場合は、申請書余白に捨印の押印及び連絡先の明記をお願いします。(各自控えを保管しておいてください。)また、手数料は現金書留で送付ください。

5 郵送による交付について

郵送による許可証の交付を希望する場合は、角2型(A4判が入る大きさ)の封筒に送付先を記載し、返信用切手(普通郵便料金+簡易書留料金分)を貼付の上、申請の際に提出してください。

最低料金:440円(120円(50g以内の定型外郵便物料金)+320円(簡易書留料金))

6 備考

 氏名が変わった場合や営業区域を変更した場合など、厚生労働省令で定める事項を変更した場合は、書換え交付申請とは別に変更届が必要です。

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お問い合わせ

保健医療部 薬務課 販売指導担当

郵便番号330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂三丁目15番1号 本庁舎4階

ファックス:048-830-4806

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