毒物劇物販売業 新規登録申請

新規登録申請（法第4条第1項）

販売業新規登録申請書

申請書様式　施行規則別記第2号様式（ワード：32KB）

手数料　現金15,400円

提出部数　1部

【注意事項】

毒物劇物取扱責任者設置届

届出書様式　施行規則別記第8号様式（ワード：35KB）

提出時期　毒物又は劇物を取扱う店舗となったとき（新規の場合は、登録申請と同時に提出すること）

手数料　なし

提出部数　1部

添付書類	備考
1　資格証明書	薬剤師→免許証の写し 厚生労働省令で定める学校で応用化学に関する学課を修了した者→大学卒等は卒業証明書、工業高校卒等は成績証明書の写し 毒物劇物取扱責任者の試験合格者→合格証書の写し ※いずれの場合も、原本と相違ないか確認を行うので、原本もあわせて持参すること。
2　診断書→様式（ワード：29KB）
3　宣誓書→様式（ワード：29KB）	法第8条第2項第4号に該当しない旨の宣誓書
4　雇用契約書→様式（ワード：29KB）	毒物劇物取扱責任者の申請者に対する使用関係を証する書類

【記載上の注意】

• 「業務の種別」欄には、「毒物劇物一般販売業」「毒物劇物農業用品目販売業」「毒物劇物特定品目販売業」のいずれかを記入すること。
• 「毒物劇物取扱責任者の資格」欄には、次のとおり記載すること。

　・薬剤師の場合→法第8条第1項第1号

　・応用化学に関する学課を修了した場合→法第8条第1項第2号

　・毒物劇物取扱者試験に合格した場合→法第8条第1項第3号及び合格した試験の種類

 

 ～毒物又は劇物を取扱う皆様へ～

　【参考】毒物劇物による事件・事故を防止するために（別ウィンドウで開きます）