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様式１３．５．２ ×整理番号 ×受理年月日 保安機関事業承継証明書 年月日 （宛先） 埼玉県知事 被承継者 あってはその代表者の氏名㊞ 住所 承継者 あってはその代表者の氏名㊞ 住所 次のとおり分割によって保安機関の事業の全部の承継がありま

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様式１３．５．２ ×整理番号 ×受理年月日保安機関事業承継証明書年月日 （宛先） 埼玉県知事被承継者氏名又は名称及び法人にあってはその代表者の氏名㊞ 住所承継者氏名又は名称及び法人にあってはその代表者の氏名㊞ 住所次のとおり分

https://www.pref.saitama.lg.jp/a0403/youshiki/documents/hk15.pdf種別：pdf サイズ：46.875KB

こと。 ２．法人にあっては、定款記載の業務のうち現に行っている業務を記載すること。 保安機関の損害賠償措置を証明する書類 １．液化石油ガス販売事業者が、その販売所において販売契約している一般消費者等についてのみ保安業務

https://www.pref.saitama.lg.jp/a0403/youshiki/documents/hk25.docx種別：ワード サイズ：85.384KB

こと。 ２．法人にあっては、定款記載の業務のうち現に行っている業務を記載すること。 保安機関の損害賠償措置を証明する書類 １．液化石油ガス販売事業者が、その販売所において販売契約している一般消費者等についてのみ保安業務

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理由書」に記入 ４．損害賠償時に備えてとるべき措置保険区分(該当に○) 日連共済・全農共済・その他※ ※保険加入書、付保証明等を添付すること。 様式１．２－２ ５．保安業務に関する事項（保安業務を行う者すべてについて販売所ごと記入） 販売所名○○燃

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ため （備考）１業務主任者又は業務主任者の代理者が法第１９条第１項又は法第２１条第１項の規定に該当することを証明（液化石油ガスの販売に関する経験に係るものを除く。 ）した書面を添付すること。 ２×印の項は記載しないこと。 ３氏名（

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この場合において署名は必ず本人が自署するものとする。 ・法人名、本社所在地、代表者を変更した場合は、 登記事項証明書を添付して下さい。 また、代表者を変更した場合は、欠格事由に関する事項（様式１．５）の添付も必要です。 ・個人事業主の

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に氏名及び撮影年月日を記載したもの） ただし、１枚は狩猟者登録申請書に貼付してください。 ウ次のいずれかの証明書等 （ア）狩猟災害共済事業の被共済者であることの証明書（給付金額3,000万円以上） （イ）ハンター保険の被保険者である

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外の都道府県知事の登録を受けるために再交付を受けた狩猟免状又は各都道府県猟友会長が原本と相違ない旨の証明をした狩猟免状の写し（再交付又は証明の日が今年度のものに限る） ウ写真２枚（申請前６か月以内に撮影した無

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情報、桁耳標番号、10 彩の夢味牛７戸牛の生年月日・と畜日、飼養方法 （交雑牛）（深谷市他） 彩の国黒豚６戸 （深谷市他）証明番号、生産者情報、 愛彩豚２戸豚のと畜日、飼養方法 （深谷市他） 彩の国地鶏５戸生産者情報、飼養期間、飼養方法タマシャモ（坂戸

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