令和8年度実地監査用自主点検表（高齢者福祉施設）

  令和8年度の実地監査用の自主点検表（高齢者福祉施設用）は、以下のとおりです。

  監査通知で指定したものをダウンロードしてご使用ください。

  なお、自主点検表8、9、10については令和8年度版はまだ作成中ですので、

  令和7年度版をお使いください。

  なお、ご不明の点は、高齢施設担当までご連絡ください。

  （出張で不在の場合が多いので、なるべく電子メールでお願いします。）

  メールアドレスa3440-03（at）pref.saitama.lg.jp

  ※（at）は＠に置き換えてください。

実地監査用自主点検表（高齢者福祉施設用）

 各自主点検表中の赤字部分が昨年度からの変更点です。

1. 各施設共通の自主点検表

• 自主点検表1（対象：法人本部がある施設）  ※ 別紙1～3についても作成してください。

• 自主点検表2  ※ 別紙1～4（別シート）についても作成してください。

• 自主点検表3（対象：法人本部がない施設）  ※ 別紙1・2（別シート）についても作成してください。

2. 施設種別毎の自主点検表 

• 自主点検表4-1   ※ 別紙1についても作成してください。 

• 自主点検表4-2  ※ 別紙2についても作成してください。

• 自主点検表5  ※別紙（別シート）についても作成してください。

• 自主点検表6

• 自主点検表7

• 自主点検表8

• 自主点検表9  ※別紙（別シート）についても作成してください。

• 自主点検表10  ※ 別紙（別シート）についても作成してください。

       ケアハウス等に併設の特定施設入居者生活介護（エクセル：634KB）（令和7年度版）（別ウィンドウで開きます）     

3. 提出資料の様式

• 事前提出資料様式（エクセル：46KB）（別ウィンドウで開きます）

その他提出していただく書類は指導監査通知に記載してありますので、ご確認ください。