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（陳列棚への施錠等） 有・無 □シャッター□パーティション □その他（） 情報提供場所〔薬局／店舗〕 情報提供場所の数 ヶか所 □薬局の場合 □調剤室に近接する場所にある □要指導医薬品／第１類医薬品取扱い施設の場合 □要指導医薬品／第１類医薬品陳列区

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（陳列棚への施錠等） 有・無 □シャッター□パーティション □その他（） 情報提供場所 〔薬局／店舗〕 情報提供場所の数ヶか所 □薬局の場合□調剤室に近接する場所にある □要指導医薬品／第１類医薬品取扱い施設の場合□要指導医薬品／第１類医薬品陳列区

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ッター□パーティション ☑その他（施錠しロールカーテンで覆う） 情報提供場所〔薬局／店舗〕 情報提供場所の数 ヶ１か所 □薬局の場合 □調剤室に近接する場所にある ☑要指導医薬品／第１類医薬品取扱い施設の場合 ☑要指導医薬品／第１類医薬品陳列

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（陳列棚への施錠等） 有・無 □シャッター□パーティション □その他（） 情報提供場所〔薬局／店舗〕 情報提供場所の数 ヶか所 □薬局の場合 □調剤室に近接する場所にある □要指導医薬品／第１類医薬品取扱い施設の場合 □要指導医薬品／第１類医薬品陳列区

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/32271/kouzousetubinogaiyou.doc種別：ワード サイズ：107.5KB

（陳列棚への施錠等） 有・無 □シャッター□パーティション □その他（） 情報提供場所 〔薬局／店舗〕 情報提供場所の数ヶか所 □薬局の場合□調剤室に近接する場所にある □要指導医薬品／第１類医薬品取扱い施設の場合□要指導医薬品／第１類医薬品陳列区

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/32271/kouzousetubinogaiyou.pdf種別：pdf サイズ：159.926KB

選択し、無菌調剤室を提供する他薬局の名称及び所在地を記入すること。 【陳列設備等】 情報提供するための設備 ［］か所 ２以上の階に医薬品を陳列・交付する場所がある場合、以下に内訳を記載 内訳：階カ所、階カ所 薬局製造販売医薬品の取扱

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」を選択し、無菌調剤室を提供する他薬局の名称及び所在地を記入すること。 【陳列設備等】 情報提供するための設備［］か所 ２以上の階に医薬品を陳列・交付する場所がある場合、以下に内訳を記載内訳：階カ所、階カ所薬局製造販売医薬品の

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かる貯蔵設備 ☐有・☐無 ※１設備及び区域の詳細を図面に明示すること。 【陳列設備等】 情報提供するための 設備 ［］カ所 ２以上の階に医薬品を陳列・交付する場所がある場合、以下に内訳を記載 内訳：階カ所、階カ所 要指導医薬品の取扱の有無及び陳

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のかかる貯蔵設備☐有・☐無 ※１設備及び区域の詳細を図面に明示すること。 【陳列設備等】 情報提供するための設備 ［］カ所 ２以上の階に医薬品を陳列・交付する場所がある場合、以下に内訳を記載内訳：階カ所、階カ所要指導医薬品の取扱の有無及

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医薬品又は第一類医薬品を販売する開店時間 →③ 要指導医薬品又は一般用医薬品の情報提供等するための設備 か所 →④ うち、要指導医薬品又は第一類医薬品の情報提供等するための設備 →⑤ 【要指導医薬品又は一般用医薬品の販売等に従事す

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