埼玉県燃料電池自動車導入事業補助金（平成30年度～令和元年度に補助金の交付を受けた方）

利用状況記録簿の提出をお願いします。

平成30年度～令和元年度に補助金の交付を受けた方は、様式第4号「利用状況記録簿」により、燃料電池自動車の利用状況について報告をお願いします。
補助金の交付を受けた年度を含めた3年間は「利用状況記録簿」の提出義務があります。

利用状況記録簿の様式

• 様式第4号「利用状況記録簿」（ワード：87KB、PDF：165KB）（記入例（PDF：1,003KB））
• 様式第4号「利用状況記録簿」は、令和3年3月31日（水曜日）締めで、令和3年4月16日（金曜日）までに提出してください。

利用状況記録簿の提出先

郵送、ファックス、メールのいずれかの方法で提出をお願いします。

〒330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂3-15-1  エネルギー環境課 創エネルギー推進担当

ファックス：048-830-4778  メール：a3170-02@pref.saitama.lg.jp  

財産処分

補助金交付を受けたFCVは、登録日から4年間の財産処分制限があります。処分（売却、廃車等）する場合は必ず事前に財産処分承認申請してください。

4年が経過するより前に処分した場合は、原則として処分時から財産処分制限期間である4年が経過するまでの期間に相当する額を返還していただきます。

また、当課では独自に補助金交付車両の状況調査をしており、事前申請なき処分が発覚した場合は、補助金を全額返還していただきます。

＜提出様式＞「財産処分承認申請書（ワード：20KB）」

令和元年度埼玉県補助要綱（参考）

• 埼玉県燃料電池自動車導入事業補助金交付要綱（PDF：219KB）
• 様式集：ワード：134KB・PDF：328KB