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してください。 5「障害の状態」の欄は、次のことに留意して記入してください。 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることが病院又は診療所の名称 9⑩の欄

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/menoshindansyoyoushiki.pdf種別：pdf サイズ：925.006KB

の診断書は、特別児童扶養手当の受給資格を認定するための資料の一つです。 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることがありますので、詳しく記入し

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyo2.pdf種別：pdf サイズ：201.032KB

数１回として計算してください。 5「障害の状態」の欄は、次によってください。 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることがありますので、詳しく記入して

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyo3.pdf種別：pdf サイズ：585.649KB

記入してください。 また、それが不明な場合には、その旨を記入してください。 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることが排泄せつおむつ必要・おむつ不

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyo4.pdf種別：pdf サイズ：182.535KB

の診断書は、特別児童扶養手当の受給資格を認定するための資料の一つです。 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることがありますので、詳しく記入し

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyo5.pdf種別：pdf サイズ：223.876KB

いて、主要冠動脈３本全てに、75%以上の狭窄がある場合について記載する。 (4) この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることがありますので、詳しく記入して

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyo6.pdf種別：pdf サイズ：241.316KB

の診断書は、特別児童扶養手当の受給資格を認定するための資料の一つです。 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることがありますので、詳しく記入し

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyo7.pdf種別：pdf サイズ：252.153KB

の診断書は、特別児童扶養手当の受給資格を認定するための資料の一つです。 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることがありますので、詳しく記入し

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyo8.pdf種別：pdf サイズ：228.715KB

て特記すべきことがあれば記入してください（例えば、視力や視野についての検査を補完し、障害の状態を 客観的に証明できる他覚的所見等（網膜電位、視覚誘発電位等））。） 備考 本人の障害の程度及び状態に無関係な欄には記入する必要は

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20199/sinndannsyoitirann.xlsx種別：エクセル サイズ：1007.929KB

ますので、下記必要書類を添えて、受験資格の認定を申請します。 記 添付有無（〇を記入） 提出書類等の種類 １勤務証明書 ２旧姓と現姓が記載された戸籍抄本※１ （旧姓と現姓が一緒の場合は不要） ３卒業証明書※２ ４返信用封筒（長3型封筒）・切手 ※

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/20200/01_application_form_r3.docx種別：ワード サイズ：17.087KB