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キーワード “同意” に対する結果 “9674”件304ページ目
接、保険者及び居宅サービス事業者へ照会し、保険者及び局宅サービス事業者が埼玉県に当該情報を提供することに同意します。 受給者相続人法定代理人裏面も御確認ください。 受給者証有効期間年月日～年月日被保険者年月～年月分を
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/tokuteiryouyouhisinnseisyokyotaku0704pdf.pdf種別：pdf サイズ：74.786KB
る場合、埼玉県が直接、保険者及び医療機関等へ照会し、保険者及び医療機関等が埼玉県に当該情報を提供することに同意します。 受給者 被保険者 相続人 ↑被保険者が受給者の場合は必要ありません。 法定代理人 裏面も御確認ください。 ＜申
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/tokuteiryouyouhisinnsesyokaigo0704.xlsx種別：エクセル サイズ：21.031KB
る場合、埼玉県が直接、保険者及び医療機関等へ照会し、保険者及び医療機関等が埼玉県に当該情報を提供することに同意します。 被保険者年月日～年月日普通当座受給者番号生年月日年月日生受給者証有効期間記申請金額 ※この欄は記
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/tokuteiryouyouhisinnsesyokaigo0704pdf.pdf種別：pdf サイズ：76.016KB
る場合、埼玉県が直接、保険者及び医療機関等へ照会し、保険者及び医療機関等が埼玉県に当該情報を提供することに同意します。 被保険者この申請書に様式７号の２「療養証明書」（医療機関等による証明）を添付してください。 郵便番号及
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/tokuteiryouyouhisnnsei0704pdf.pdf種別：pdf サイズ：77.796KB
医師会に定点の推薦を依頼する。 一般社団法人埼玉県医師会は、依頼された定点の要件に合致し、本事業への協力に同意する医療機関を県に推薦する。 保健所設置市（知事の権限に属する事務処理の特例に関する条例（平成11年12月 24日
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19365/shitei-youryou.pdf種別：pdf サイズ：128.819KB
、それ以外の目的に用いてはならない。 また、検体採取の際には、その使用目的について説明の上、できるだけ、本人等に同意をとることが望ましい。 なお、上記に掲げる目的以外の研究に使用する場合は、「人を対象とする医学系研究に関す
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19365/yoko20210401.pdf種別：pdf サイズ：349.001KB
の確認） 第５条当社は、送り状に記載された荷物の品名又は運送上の特段の注意事項に疑いがあるときは、荷送人の同意を得て、その立会いの上で、これを点検することができます。 ２当社は、前項の規定により点検した場合において、荷物
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費助成制度の詳細助成方法よくあるご質問必要書類 70歳未満75歳以上 70歳以上 75歳未満臨床調査個人票と同意書❶❷❸❹❺❻❼❽❾ 申請される方の氏名が記載された医療保険の被保険者証の写し申請される方の氏名が記載された医療保険の被保
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/kangan_chirashi.pdf種別：pdf サイズ：248.49KB
高齢者医療被保険者証の一部負担金の割合が「１割」又は「２割」とされている方 ４この事業の研究に協力することに同意した方(※） (※)研究への同意について申請の際には県に同意書を提出していただきます。 （医師が作成する診断書「臨床調査
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/kangansasshi_061009.pdf種別：pdf サイズ：1316.657KB
変の治療費を助成する制度です。 助成には年収・治療薬剤等の条件があり、厚生労働省研究班への治療データ提供に同意いただく必要があります。 これらは、令和７年８月現在の助成制度です。 内容の変更がある場合は、埼玉県のホームペ
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/r7kannzoutetyou.pdf種別：pdf サイズ：2133.242KB