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ービスの実施の有無医療支援協力医療機関 5 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 ■その他（） 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞く □３か月間の観察期間

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235277/s170004r4j2.pdf種別：pdf サイズ：338.959KB

階協力内容訪問歯科診療協力歯科医療機関 9 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 □その他（） 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞く □３か月間の観察期間

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235277/s170006r4j2.pdf種別：pdf サイズ：548.382KB

の歯科健康管理、指導、診察、治療、緊急時の往診 14 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 ■ 判断基準の内容手続きの内容■医師の意見を聞く ■３か月間の観察期間を置く ■

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235277/s170009r4j2.pdf種別：pdf サイズ：630.76KB

者生活介護の算定 １３サービスの内容 6 7 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 □その他（） 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞く □３か月間の観察期間を置

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235277/s170010r4j2.pdf種別：pdf サイズ：305.963KB

協力内容歯科（訪問診療、健康管理、情報提供） 9 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 □その他（） 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞く □３か月間の観察期間を

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235277/s170013r4j2.pdf種別：pdf サイズ：586.041KB

護の加算の対象となるサービス体制の有無 6 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 ■その他（その他居室への異動） 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞く □

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235277/s170015r4j2.pdf種別：pdf サイズ：550.231KB

協力内容月２回の往診協力歯科医療機関 15 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 □その他（） 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞く □３か月間の観察期間を

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235278/s180002r4j2.pdf種別：pdf サイズ：670.932KB

） 協力内容歯の治療・予防に関すること、訪問治療 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 ■ 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞く □３か月間の観察期間を置

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235278/s180008r4j2.pdf種別：pdf サイズ：509.178KB

用（介護予防）特定施設入居者生活介護の算定 6 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 ☑その他（ご本人等要望による） 判断基準の内容手続きの内容☑医師の意見を聞く ☑

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235278/s180009r4j2.pdf種別：pdf サイズ：462.367KB

2名称住所診療科目協力内容名称住所協力内容 （入居後に居室を住み替える場合） 入居後に居室を住み替える場合□一時介護室へ移る場合 □介護居室へ移る場合 ■その他（その他空室への移動） 判断基準の内容手続きの内容□医師の意見を聞

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/235278/s180010r4j2.pdf種別：pdf サイズ：552.864KB