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総合トップ > 健康・福祉 > 障害者福祉 > 障害者福祉施設 > 障害児施設指定の手続き(障害児通所支援・障害児入所施設)

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掲載日:2017年7月24日

障害児施設指定の手続き(障害児通所支援・障害児入所施設)

(1)契約書等

モデル運営規程 児童発達支援センター(ワード:30KB)
児童発達支援・放課後等デイサービス・保育所等訪問支援(ワード:63KB)
障害児入所施設(ワード:32KB)
重要事項説明書

障害児通所支援事業所(ワード:160KB)

障害児入所施設(ワード:110KB)

契約書

障害児通所支援事業(契約書)(ワード:48KB)

障害児通所支援事業(契約書別紙)(ワード:37KB)

障害児入所施設(ワード:22KB)

 

(2)給付費算定に係る体制等に関する届出書及び関連資料

1 届出の時期と加算の開始時期について

  1. 加算される単位数が増加する場合、毎月15日までに届出ください(必着)。翌月のサービス提供分から加算が算定できます。
  2. 届出が16日以降の場合、加算の算定は翌々月からになりますので、ご注意ください。
  3. 加算の算定要件を満たさなくなった場合、上記の期日に関わらず速やかに届け出て下さい。算定要件を満たさなくなった日から加算を取得することはできなくなります。

 ※ 福祉・介護職員処遇改善加算を取得する場合は、加算を算定する前々月に届出が必要です。(⇒リンク先へ)

提出書類 様式
必須 1 障害児(通所・入所)給付費算定に係る体制等に関する届出書 平成29年度体制届(エクセル:131KB)
2 別紙1 障害児通所・入所給付費等の算定に係る体制等状況一覧表
3 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表
加算の算定状況に応じて提出 4 別紙3~11

 2.報酬告示、その他厚生労働省通知

(3)地域区分

(4)指定関係様式

手続き

様式 

種別

届出

様式

通所

指定

※平成29年度から提出書類が変更になりましたのでご注意ください。

指定申請・必要書類一覧(エクセル:43KB)

申請様式

1.指定申請書(様式第8号の3)(ワード:42KB)

 指定申請書(様式第8号の3)記入例(ワード:44KB)

2.付表1~5(エクセル:111KB)

3.別紙(他の法律で既に指定を受けている事業等について)(エクセル:27KB)

4.児童福祉施設設置認可申請書(児発センターのみ)(RTF:53KB)

参考様式

(参考様式1)平面図(エクセル:35KB)

(参考様式2)設備・備品一覧表(エクセル:35KB)

(参考様式3)経歴書(エクセル:37KB)

(参考様式4)実務経験(見込)証明書(エクセル:30KB)

(参考様式5)従業者の体制及び勤務形態一覧表(エクセル:67KB)

(参考様式6)苦情を解決するために講ずる措置の概要(エクセル:38KB)

(参考様式7)主たる対象を特定する理由等(エクセル:119KB)

(参考様式8)欠格条項(児福法)に該当しない旨の誓約書(エクセル:123KB) 

(参考8別紙)役員等名簿(エクセル:118KB)

 

児童発達支援管理責任者研修誓約書(ワード:33KB)

 

事業開始届(ワード:43KB)

体制届

体制等に関する届出書(平成29年度)(エクセル:131KB)

福祉・介護職員処遇改善(特別)加算届出

  処遇改善加算については、こちらのページを御覧ください。

業務管理体制の整備に関する事項の届出書

 業務管理体制届については、こちらのページを御覧ください。

 

変更

変更届(様式第8号の4)(ワード:44KB)

添付書類(PDF:201KB)

休止・廃止

廃止・休止・再開届(様式第8号の5)(ワード:36KB)

入所

指定

指定申請書(様式第22号)(ワード:42KB)

付表1,2(福祉型及び医療型障害児入所施設)(ワード:28KB)

指定申請書添付参考様式(エクセル:50KB) 

変更

変更届(様式第23号)(ワード:44KB)

添付書類(ワード:18KB)

辞退

辞退届(様式第24号)(ワード:17KB)

(5)障害児入所施設給付費・措置費

埼玉県要綱

国庫負担金交付要綱等

 

H28年度通知

H27年度通知

H26年度通知

H25年度通知

H24年度通知

重度加算等(H25年8月9日)

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お問い合わせ

福祉部 障害者支援課 地域生活支援担当

郵便番号330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂三丁目15番1号 本庁舎1階

電話:048-830-3317

ファックス:048-830-4783

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