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負担することになります（申請時にご提出いただく書類をもとに自己負担上限月額を算定します。 ９頁参照）。 なお、複数の指定医療機関における自己負担額を管理するために、医療受給者証の交付時に自己負担上限月額管理票を併せて
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195058/tebiki080701syuusei.pdf種別：pdf サイズ：2950.776KB
など）、診断書等（療養証明書も含む。）の文書料などは医療給付の対象になりませんのでご注意ください。 ３同一月内に複数の指定医療機関を受診した場合、療養費支給額を算定するに当たって各医療機関でかかった医療費を合算する必
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/r8ryouyouhisinseisyo2.docx種別：ワード サイズ：50.281KB
ど）、診断書等（療養証明書も含む。 ）の文書料などは医療給付の対象になりませんのでご注意ください。 ３同一月内に複数の指定医療機関を受診した場合、療養費支給額を算定するに当たって各医療機関でかかった医療費を合算する必要
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/r8ryouyouhisinseisyo2.pdf種別：pdf サイズ：161.34KB
送付を希望する場合のみ記入） 居住地 〒 フリガナ患者との続柄氏名電話番号①（）②（） ２指定難病に関する事項病名 （複数ある場合は全て記入） １潰瘍性大腸炎３ ２４ 特例事項 （該当する場合のみチェック） □人工呼吸器等を使用している。 ☑軽症者特例に
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/r8sinseisyokisairei.pdf種別：pdf サイズ：775.207KB
送付を希望する場合のみ記入） 居住地 〒 フリガナ患者との続柄氏名電話番号①（）②（） ２指定難病に関する事項病名 （複数ある場合は全て記入） １潰瘍性大腸炎３ ２４ 特例事項 （該当する場合のみチェック） □人工呼吸器等を使用している。 ☑軽症者特例に
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/r8taken-3.pdf種別：pdf サイズ：2464.422KB
受給者証には「各都道府県又は政令指定都市の指定する医療機関」と記載されます。２指定難病に関する事項 病名 （複数ある場合は全て記入） １ ３ ２ ４ 特例事項 （該当する場合 のみチェック） □人工呼吸器等を使用している。 □軽症者特例に該当
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/reiwa8nennsinnkisinnseisyo.docx種別：ワード サイズ：64.652KB
指定難病に関する事項申請者名 （患者（要支援者）が １８歳未満の場合は保護者名） 患者（要支援者） との続柄病名 （複数ある場合は全て記入） １３ ２４ 特例事項 （該当する場合のみチェック） □人工呼吸器等を使用している。 □軽症者特例に該当する。 □高額難
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/reiwa8nennsinnkisinnseisyo.pdf種別：pdf サイズ：328.757KB
に御記入ください。 埼玉県が指定した指定医療機関の場合、管理番号は必ず御記載ください。 医科歯科併設の場合、複数分は欄外に御記入ください。 訪問看護ステーションの場合は点を円に修正して御記載ください。 証明書の内容等につ
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/ryouyouhikinyurei.pdf種別：pdf サイズ：155.105KB
負担することになります（申請時にご提出いただく書類をもとに自己負担上限月額を算定します。 ９頁参照）。 なお、複数の指定医療機関における自己負担額を管理するために、医療受給者証の交付時に自己負担上限月額管理票を併せて
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195059/tebiki080701syuusei.pdf種別：pdf サイズ：2950.776KB
回っている。対前年度比では3 775円の増加となった。人件費、物件費ともに増加した。市町村合併により類似の施設を複数抱えていることから、維持管理費が大きくなっており、今後は、秩父市公共施設等総合管理計画に沿って、類似施設の
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/195088/r306titibu.xlsx種別：エクセル サイズ：795.068KB