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告）'!Print_Area '別表３（当初申請、変更申請）'!Print_Area 別表１ R7.1.10ver. 埼玉県軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金所要額調書 （単位：円） （施設名） 総事業費 サービスの提供に 減免予定額 県費補助 備考 要する費用 支出予定額 基準額 本人徴収

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6henkoushinsei-care.xlsx種別：エクセル サイズ：73.934KB

ださい。 □入居者の氏名等の個人情報は削除してください。 □埼玉県軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金変更交付申請書（様式第４号） □文書番号、日付を記入しましたか。 □様式第４号に記入しましたか。 □予算書（補正を行った場

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6henkoushinsei-checksheet.docx種別：ワード サイズ：26.694KB

長様埼玉県福祉部高齢者福祉課長草野敏行（公印省略） 令和６年度軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金変更交付申請書の提出について（通知） 県の高齢者福祉行政の推進につきましては、日頃格別の御協力をいただき

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6henkoushinsei-iraibun.pdf種別：pdf サイズ：71.6KB

請、変更申請）'!Print_Area '別表３（実績報告）'!Print_Area 別表１ R7.1.10ver. 埼玉県軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金所要額調書 （単位：円） （施設名） 総事業費 サービスの提供に 減免予定額 県費補助 備考 要する費用 支出予定額 基準額 本人徴収

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6henkoushinsei-kongou.xlsx種別：エクセル サイズ：87.709KB

告)'!Print_Area '別表２（当初申請、変更申請）'!Print_Area 別表１ R7.1.10Ver 埼玉県軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金所要額調書 （単位：円） （施設名） 総事業費 サービスの提供に 減免予定額 県費補助 備考 要する費用 支出予定額 基準額 本人徴収

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6henkoushinsei_senyou2.xlsx種別：エクセル サイズ：54.728KB

長様埼玉県福祉部高齢者福祉課長草野敏行（公印省略） 令和６年度軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金実績報告書及び実績報告書（変更）の提出について（通知） 県の高齢者福祉の推進につきましては、日頃格別の御協力

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6jissekireport-tsuchi.pdf種別：pdf サイズ：75.21KB

旨御記入ください。 変更交付決定額から変更がある場合 埼玉県軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金に係る事業実績報告書(変更） （参考様式1） 文書番号、日付を記入しましたか。 法人名、法人代表者氏名を記入しましたか。（

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6jissekirepot-checksheet.xlsx種別：エクセル サイズ：31.327KB

この用紙は参考様式です。 補助金受領委任状 記 施設所在地 施設名 委任者氏名 令和６年７月日 法人所在地 社会福祉法人名 理事長氏名

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6keihi-ininjyou.docx種別：ワード サイズ：16.143KB

この用紙は参考様式です。 補助金受領委任状 記 施設所在地 施設名 委任者氏名 令和７年３月日 法人所在地 社会福祉法人名 理事長氏名

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6keihi-ininjyou_third.docx種別：ワード サイズ：16.936KB

様式第３号（１） 埼玉県軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金概算払請求書 令和６年７月日 （あて先） 埼玉県知事大野元裕 法人所在地 法人名 理事長名 令和６年度埼玉県軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6keihi-seikyuusyoyoushiki_1.docx種別：ワード サイズ：18.571KB