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。 記 １補助金の交付確定額又は事業実績報告額金円 ２消費税の申告により確定した消費税仕入控除税額 （要県補助金返還相当額）金円・別添参考となる書類（２の金額の積算の内訳等）

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/211534/yoseijoyoko.pdf種別：pdf サイズ：181.079KB

番号年月日埼玉県知事様住所申請者名称法人番号令和年度地域商業機能複合化推進事業費補助金交付申請書埼玉県補助金等交付規則第４条第１項及び地域商業機能複合化推進事業費補助金交付要綱第５ 条第１項の規定に基づ

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/211553/chiikisyougyou_hukugouka.pdf種別：pdf サイズ：784.891KB

従事者向け認知症対応力向上研修事業エ歯科医師認知症対応力向上研修事業オ薬剤師認知症対応力向上研修事業県補助金受入済額ア認知症介護基礎研修事業認知症介護実践者等養成事業イ認知症対応型サービス事業開設者研

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/211569/jissennshatouyouseihojokin.pdf種別：pdf サイズ：1681.297KB

て積算することとする。 e取組の充実や保護者等の要望に対応する観点から、特別な催し物等を実施する場合、又は県補助金対象となる標準的な実施日数・時間数を超えて実施する場合等において、その経費の一部について、保護者等に

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置状況予算計上額予算議決年月日円令和年月日区分金額摘要（積算等） 経費補助対象経費補助対象外経費合計財源県補助金（申請額） 市町村費その他合計担当課名[ ]担当係名［］担当者名［］ 電話［－－(内線)］ＦＡＸ［－－］ Ｅ-ｍａｉｌ［］ ※１事業種目番号は、別表の「事業種目」及

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補助事業の内容補助事業者事業の内容事業費 （円） 備考経費の内容事業量 ４経費の配分総事業費経費内訳備考県補助金その他円円円 ５収支予算 （１）収入の部負担区分予算額備考県補助金その他円合計 （２）支出の部補助対象経費区分内

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添えて申請します。 記 １補助金交付申請額金円 ２事業の目的及び内容 ３経費の配分総事業費経費内訳備考県補助金市町村費その他円円円円 ４事業完了予定年月日年月日 （注）１県交付要綱第１８条に基づき別紙暴力団排除に関する誓

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交付申請額金円 ２補助事業の目的及び内容 ３補助事業の経費の配分経費区分補助事業に要する経費左のうち県補助金備考円円計 ４補助事業の完了予定年月日 ５収支予算 (1)収入区分本年度予算額前年度予算額比較増減（△）備考計 (2)

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記 １補助金交付申請額金円 ２補助事業の内容様式第１号別紙のとおり ３経費の配分総事業費経費内訳備考県補助金自己資金その他円円円円 （注）備考欄には、消費税仕入控除税額について、これを減額した場合には「減額した金額○○円う

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添えて申請します。 記 １補助事業の計画内容様式第１号別紙１のとおり ２経費の配分総事業費経費内訳備考県補助金自己資金その他円円円円 ３収支予算 （１）収入の部区分本年度予算額円前年度予算額円比較増減額備考増減県補助

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