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県単独指定難病申請書 県単独指定難病申請書!Print_Area 様式第７号の1 特定疾患等療養費支給申請書 (宛先) 埼玉県知事 年月日 申請者 郵便番号 及び住所 〒 フリガナ 氏名 日中の 連絡先電話番号 （） 受給者との 続柄 ○受給者と申請者が異なる場合は、

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/r8tokuteisinsei1.xlsx種別：エクセル サイズ：27.625KB

級級）2.なし 介護認定 1.要介護（要介護度）2.要支援3.なし 生活状況 社会活動（1.就労2.就学3.家事労働4.在宅療養5.入院6.入所7.その他（）） 日常生活（1.正常2.やや不自由であるが独力で可能3.制限があり部分介助4.全面介助） 受診状況 (最

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/03_38purionn_shinki_tokutei.docx種別：ワード サイズ：42.451KB

1.あり（等級級）2.なし介護認定1.要介護（要介護度）2.要支援3.なし生活状況社会活動（1.就労2.就学3.家事労働4.在宅療養5.入院6.入所7.その他（）） 日常生活（1.正常2.やや不自由であるが独力で可能3.制限があり部分介助4.全面介助） 受

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/03_38purionn_shinki_tokutei.pdf種別：pdf サイズ：397.498KB

級級）2.なし 介護認定 1.要介護（要介護度）2.要支援3.なし 生活状況 社会活動（1.就労2.就学3.家事労働4.在宅療養5.入院6.入所7.その他（）） 日常生活（1.正常2.やや不自由であるが独力で可能3.制限があり部分介助4.全面介助） 初回認定年

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/18_38purionn_koushin_tokutei.docx種別：ワード サイズ：40.552KB

1.あり（等級級）2.なし介護認定1.要介護（要介護度）2.要支援3.なし生活状況社会活動（1.就労2.就学3.家事労働4.在宅療養5.入院6.入所7.その他（）） 日常生活（1.正常2.やや不自由であるが独力で可能3.制限があり部分介助4.全面介助） 初

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/18_38purionn_koushin_tokutei.pdf種別：pdf サイズ：341.079KB

治療が受けられない患者も少なくありません。 このように、病気の辛さに加え、専門医不足や地域格差により治療や療養生活にも、不安や悩みを抱えながら生きていくことは、難病患者にとって二重の苦しみです。 この問題の解決策の一

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19360/nanbyo_enkakushinryoishikichosa.pdf種別：pdf サイズ：4842.023KB

・・・・・・・・７ 助成額・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・８ 氏名、住所、加入医療保険等が変更になったら・・・９ 県外へ転居したら・・・・・・・・・・・・・・・・９ 保険診療を受けるとき・・・・・・・・・・・・・・・９ 療養費支給申請の方法・・・・・・・・・・・・・・１０ ２．肝炎定期検査費用助成のご案内・・・・・・・・・・１１ 助成の対象者・・・・・・・・・・・・・・・・・・１１ 助成額、助成回数及び申請・・・・・・・・・・・・１１ 助成対象となる検

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/00_goannai202603.pdf種別：pdf サイズ：488.342KB

請・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・４ ２-３．変更申請・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・６ ３．助成額について・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・７ ３-１．窓口でのお支払・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・７ ３-２．償還払の手続方法・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・８ ３-３．（参考）高額療養費について・・・・・・・・・・・・・・・・・・９ ４．お問い合わせ・手続窓口・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１０ (保健所一覧） ５．相談窓口・ホームページ等ご案内・・・・・・・・・・・・・・・・・１１ - 2 - 次の項目を全て満たす方が対

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/kangansasshi_080318.pdf種別：pdf サイズ：1562.935KB

のもの ①無症候性キャリアに対してのインターフェロン治療 ②インターフェロンの少量長期治療 ③入院時の食事療養標準負担額及び生活療養標準負担額 ④治療を中断して行う副作用に対しての治療 ⑤診断書料や差額ベッド代などの保険

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/r7kannzoutetyou.pdf種別：pdf サイズ：2133.242KB

だし、指定医療機関以外の保険医療機関等での医療、その他現物給付を行うことが困難であると認められる場合は、 療養費を支給することができるものとする。 第７埼玉県肝炎治療等認定協議会の設置この事業の適正かつ円滑な実施

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/00_youkou_20260301.pdf種別：pdf サイズ：3835.365KB