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令和年月日証票受領 上記の後援団体の本件証票交付申請については、公職選挙法施行令第１１０条の５第 ５項の同意をします。なお、私に係る後援団体のすべてを通じて既に交付された証票の 総数は枚です。 公職の候補者等の氏名 備考公

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事務所の所在地 立札及び看板の類の枚数 令和年月日証票受領 上記後援団体の本件証票再交付申請について同意します。 （注１）申請に際しては、紛失から申請に至る経緯を簡略に記した「理由書」を添付してください。 （注２）既に交付した証

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制限する「バーゼル条約」に汚れた廃プラスチックが新たな規制対象として追加され、令和３年 １月からは相手国の同意なしに輸出することが禁止となります。 これらの影響を受け、国内で処理される廃プラスチックの量が増大し、廃棄

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家族等に対して当該目する目標及び方針を定め、入所者又はその家族等に対して当該目標及び方針の内容を説明し、同意を得ていること。 標及び方針の内容を説明し、同意を得ていること。 七十一の二地域密着型介護老人福祉施設入所

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類を添付して、指定疾患医療給付継続申請書と併せて提出してください（健康保険の変更の場合、当該添付書類のうち「②同意書」の提出は不要です）。 ・記載事項変更届出に必要な書類が、上記「継続申請手続に必要な書類」と重複する場合には、省

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/170800/r7_ketuekikeizokuosirase3.pdf種別：pdf サイズ：447.604KB

書類の写し(運転免許証＜両面＞の写し等) ３．健康保険の変更は ①対象患者の医療保険の資格情報が確認できる資料 ②同意書 ※血友病Ａ・Ｂ及び血液凝固因子製剤に起因するＨＩＶ感染症患者のかたは、被保険者証発行機関が発行した特定疾病療養

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/170800/r7_tokuteisikkanhenkou1121.pdf種別：pdf サイズ：62.754KB

書類の写し(運転免許証＜両面＞の写し等) ３．健康保険の変更は ①対象患者の医療保険の資格情報が確認できる資料 ②同意書 ③限度額適用認定証、高齢受給者証等（交付されているかたのみ）（有効期間が明記されかつ有効期間内のもの） ※ 血友病Ａ・Ｂ

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/170800/r7_tokuteisikkanhenkou1121.xlsx種別：エクセル サイズ：15.857KB

約書の写し、見積書、積算内訳等を添付すること。 注２土地、建物が賃貸借の場合は、賃貸借契約書の写し又は賃貸人の同意書を添付すること。 注３賃貸人が法人の場合は、法人登記簿を添付すること。 注４土地、建物の賃料の算定根拠を明ら

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/171227/3mosyidesyo-shikin-p11.docx種別：ワード サイズ：19.225KB

約書の写し、見積書、積算内訳等を添付すること。 注２土地、建物が賃貸借の場合は、賃貸借契約書の写し又は賃貸人の同意書を添付すること。 注３賃貸人が法人の場合は、法人登記簿を添付すること。 注４土地、建物の賃料の算定根拠を明ら

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/171300/3mosyidesyo-shikin-p11.docx種別：ワード サイズ：19.222KB

第２４０回埼玉県都市計画審議会議案概要一覧表令和２年２月１２日(水) 決定権者大臣整備局意見書区域同意調整通数/人数県所沢市県三郷市県加須市県羽生市県新座市県和光市 5232 5231 5233 5234 上岩瀬地区については、埼玉県企業局の開発事業

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