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認できる書類のコピー等（別紙参照） ・申請者（患者本人又は保護者）及び被保険者の市町村・県民税課税 （非課税）証明書（同一人の場合は一部で可） ＜被保険者の市町村民税が非課税の場合＞ ⇒申請者（患者本人又は保護者）の・市町村・県民税課税(非課税)

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/r8kentanhenkokisairei4.pdf種別：pdf サイズ：782.923KB

わりのない治療や保険適用外のサービス（差額ベッド代など）、診断書等の文書料などは支給の対象になりません。 ２同一月に複数の医療機関を利用した場合には合算する必要がありますので、必ず月毎にまとめて申請をしてください。

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/r8kentansinsei1.pdf種別：pdf サイズ：111.582KB

りのない治療や保険適用外のサービス（差額ベッド代など）、診断書等の文書料などは支給の対象になりません。 ２ 同一月に複数の医療機関を利用した場合には合算する必要がありますので、必ず月毎にまとめて申請をしてください。 ３

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/r8kentansinsei1.xlsx種別：エクセル サイズ：27.959KB

わりのない治療や保険適用外のサービス（差額ベッド代など）、診断書等の文書料などは支給の対象になりません。 ２同一月に複数の医療機関を利用した場合には合算する必要がありますので、必ず月毎にまとめて申請をしてください。

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/r8tokuteisinsei1.pdf種別：pdf サイズ：111.017KB

りのない治療や保険適用外のサービス（差額ベッド代など）、診断書等の文書料などは支給の対象になりません。 ２ 同一月に複数の医療機関を利用した場合には合算する必要がありますので、必ず月毎にまとめて申請をしてください。 ３

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/r8tokuteisinsei1.xlsx種別：エクセル サイズ：27.625KB

該要した費用とする）。 往療料患者１人１回につき2.300円（原則、片道16km以内） 第５治療研究の期間治療研究の期間は、同一患者につき、１年を限度とする。 ただし、必要と認められる場合はその期間を更新できるものとする。 第６治療研究の申

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19353/smonyoukou.pdf種別：pdf サイズ：98.503KB

感染症指定医療機関・法に基づく第二種感染症指定医療機関ウ）マスギャザリング（一定期間に限られた地域において同一目的で集合した多人数の集団）において、疑似症定点として選定することが疑似症発生状況の把握に有用な医療

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19365/yoko20210401.pdf種別：pdf サイズ：349.001KB

定めた様式に県が指定した医師が記載） （４）フォローアップ事業参加同意書又は写し（初回のみ） （５）本人及び本人と同一世帯に属する全員の記載のある住民票 （６）（５）の世帯全員の住民税非課税証明書又は世帯全員の市町村民税の課税年

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/00_goannai202603.pdf種別：pdf サイズ：488.342KB

条件を満たしており、指定申請の手続をしていただければ、助成の対象とすることができます。 - 9 - 高額療養費とは、同一月にかかった医療費の自己負担額が高額になった場合、一定の金額を超えた分が、あとで払い戻される制度です。 ご不

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/kangansasshi_080318.pdf種別：pdf サイズ：1562.935KB

１）県は、委託業務の履行状況を確認するため、いつでも立入検査を実施することができる。 （２）本委託業務を前年度と同一の業者に委託した場合は、県と受託者において協議のうえ、前年度に委託していた債権について、当面の間は引き継

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/193771/r8shiyousho.pdf種別：pdf サイズ：136.493KB