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440万円以上の者がいる場合にはこの限りでない）。 ただし、以下の場合など例外的に当該賃金改善が困難な場合は合理的な説明を求めることとすること。 ・小規模事業所等で加算額全体が少額である場合・職員全体の賃金水準が低い事業

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告示で定める様式によるものとみなすこととしたこと。 (附則第２条第１項関係) ２旧様式による用紙については、合理的に必要と認められる範囲内で、当分の間、これを取り繕って使用することができることとしたこと。 (附則第２ 条第２

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道府県後期高齢者医療広域連合事務局長社会保険診療報酬支払基金理事長殿全国健康保険協会理事長健康保険組合理事長日本年金機構理事長厚生労働省老健局長 〔公印省略〕 厚生労働省保険局長 〔公印省略〕 厚生労働省年金局長 〔公印

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介護サービス費を算定するための基準となる費用の額（100分の90、100分の80又は100分の70を乗ずる前の額）との間に不合理な差額が生じることを禁ずることにより、結果的に保険給付の対象となるサービスの利用料と、 保険給付の対象

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層）：4,500円所得税非課税者かつ市町村民税所得割課税者（C2階層）：6,600円所得税課税者（D1～D14階層）：9,000円以上 ※著しい不合理が生じる特別の事情がある場合には、市町村長の判断により適当な措置をとることが可能となっている。 ○生活保護

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た場合の2,000万円（最大） （３）特定住宅地造成事業等のために土地等を譲渡した場合の1,500万円（最大） （４）農地保有の合理化等のために農地等を売却した場合の800万円（最大） （５）居住用財産を譲渡した場合の3,000万円（最大） （６）特定の土地（平成

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酬サービス費に各種加算減算(処遇改善加算等を除く。 ) を加えた単位数)を12で除したもの。 なお、これにより難い合理的な理由がある場合には、他の適切な方法により一月あたり介護報酬総単位数を推定するものとする。 ｂサービス別加

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画書・介護職員等特定処遇改善計画書において、介護職員（職員）の賃金の総額を計算するに当たり、「なお、これにより難い合理的な理由がある場合には、他の適切な方法により前年度の（介護職員）の賃金の総額を推定するものとする」とされ

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ものでないと判断される場合としては、例えば、認定臨床研究審査委員会を設置する者と利害関係を有するか否かで、合理的な範囲を超えて手数料の差額を設ける場合が挙げられる。 なお、臨床研究法の該当性等の相談の対応について

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る「防護の最適化」とは、放射線診療を受ける者の被ばく線量の最適化を意味し、放射線診療を受ける者の医療被ばくを「合理的に達成可能な限り低く（as low as reasonably achievable：ALARA）」する、ALARA の原則を参考に被ばく線量を適正に管理することが必要である

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