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結核） 第号 （老人） 第号 （療養） 第号 6.医師配置標準の特例措置に係る許可 第号 (19) 検 査 結 果 医療従事者 管理 帳票 記録 業務 委託 防火・ 防災体制 体制 災体制 放射線 管理 計 Ａ総項目数 Ｂ対象項目数 Ｃ適「○」数 Ｄ否「×」数 Ｅ非対象項目「－」数 百分率Ｂ／Ａ×100 百分

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、施錠管理している。 調剤済の麻薬を病棟で保管する場合、病棟の麻薬金庫に保管している。 向精神薬の保管場所は、医療従事者が不在となる場合は施錠されている。 ５(4)調剤所の衛生と防火管理 調剤所、ナースステーションで医薬品及

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医療従事者名簿（朝霞保健所管内用） 職種 勤務場所 １病棟名（病棟種別） ２外来等 施設名 整理 番号 院内 役職名 氏名 生年月日 免許 採用 年月日 常勤・非 常勤の別 勤務日及び勤務時間 深夜業務に従事する場合は〇 社会保険 加入番号 健康診断実施

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別紙４ 医療従事者標準数計算式 Ａ：１日平均入院患者数計Ｂ：１日平均外来患者数計Ｃ：診療科別１日平均入院患者数（歯科、矯正歯科、小児歯科、歯科口腔外科）Ｄ：診療科別１日平均外来患者数（歯科、矯正歯科、小児歯科、歯科口腔外科）Ｅ：診療科

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査項目はすべて適合していないものとして取り扱う。 項目 番号 項目 根拠法令等 摘要 備考 １ 1- 1 医療従事者 医師数 患者数に対応した数の医師がいるか。 医療法第21条第1項第1号（以下「法21.1.1」等という。) 医療法施行規則第19条第1項

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全体 全体!Print_Area 様式１３ 病院自主検査表 病院 Ⅰ病院検査基準 １医療従事者 ２管理 ３帳票・記録 ４業務委託 ５防火・防災体制 ６放射線管理 Ⅱ構造設備基準 １病室等 ２放射線装置及び同使用室 埼玉県保健医療部 埼玉県保健所 病院名 1－1医師数

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類等について 提出書類（１週間前までに提出いただくもの） １施設表（第１表） ２業務委託状況調査表（様式２） ３医療従事者名簿（様式３） ４医療従事者数調べ（様式１０関係） ５入院・入院外患者の動向（直近の状況）（様式４－１） ６入院・入院外患者の動

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ついてのみ検査対象とすること。 項目 番号 項目 根拠法令等 摘要 備考 １ １(1) １(2) １(3) １(4) 医療従事者 管理者の常勤 看護職員の法定数 専属薬剤師 資格の確認 医療法第10 条第1項（以下「法10.1」等という。) 法12.1 法15.1 法21.2.1 医療法施行

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あったものを対象とした。 エ婚姻は届出時の夫の住所、離婚は別居する前の住所で集計した。 （３）医療統計（医療施設、医療従事者等） 医療施設の分布状況、患者の利用状況、医療等の関係者の従事状況についてまとめたものである。 昭和59年以

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般病院上記以外の病院地域医療支援病院他医療機関から紹介された患者に医療を提供し、また、他医療機関の医師等医療従事者が診療、研究又は研修を行う体制並びに救急医療を提供し得る病院として知事が承認した病院（「医療法」（昭

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