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総合トップ > 健康・福祉 > 障害者福祉 > 障害者の自立 > 指定自立支援医療機関(精神通院医療)

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掲載日:2017年10月12日

指定自立支援医療機関(精神通院医療)

指定自立支援医療機関(精神通院医療)の指定申請等について

 【注】こちらは「精神通院医療」のページです。「育成医療・更生医療」のページはこちらです。

障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(平成17年法律第123号)第59条第1項の規定による埼玉県指定自立支援医療機関(精神通院医療)の指定申請等の手続きは以下のとおりです。

なお、さいたま市内の医療機関に対する自立支援医療機関(精神通院医療)の指定は、さいたま市長が行います。

<さいたま市のお問合せ先>

 さいたま市福祉部障害支援課048-829-1305

 【さいたま市ホームページ 】指定自立支援医療機関(精神通院医療)

 

1 指定申請について ※埼玉県指定自立支援医療機関(精神通院医療)指定審査基準要領等

 病院・診療所にかかる申請に必要な書類

 薬局にかかる申請に必要な書類

 訪問看護ステーションにかかる申請に必要な書類

2 指定更新について

 病院・診療所にかかる更新に必要な書類

 薬局にかかる更新に必要な書類

 訪問看護ステーションにかかる更新に必要な書類

3 主として担当する医師、管理薬剤師の変更について

4 その他の変更について

5 医療機関の業務を廃止した場合について

6 辞退届について

7 申請書等提出先

8 指定自立支援医療機関一覧表

お知らせ

 

1 指定申請について

申請に対する審査は、「埼玉県指定自立支援医療機関指定審査基準要領」に基づき、障害者福祉推進課で行います。審査の結果については、文書で通知いたします。

なお、指定年月日は、原則として、申請を受け付けた日の属する月の翌月初日となります。

また、指定を受けた医療機関は、「指定自立支援医療機関(精神通院医療)療養担当規程」により、自立支援医療(精神通院医療)の適正な実施に努めることが条件となります。

(注)自立支援医療を適用させるに当たっては、自立支援医療受給者証(精神通院)に記載されている医療機関であること及び有効期間内にあることを確かめてください。

埼玉県指定自立支援医療機関(精神通院医療)指定審査基準要領等

埼玉県指定自立支援医療機関(精神通院医療)指定審査基準要領

(PDF:105KB)

指定自立支援医療機関(精神通院医療)療養担当規程

(PDF:102KB)

病院・診療所にかかる申請に必要な書類

指定自立支援医療機関指定申請書(病院・診療所)(精神通院医療)(様式第6号(1))

(PDF:122KB)

(ワード:47KB)

誓約項目※添付書類ではありません。各条項に該当しないことを確認してください。

(PDF:118KB)

 

経歴書(別紙1)
※主として担当する医師が精神保健指定医の場合は不要です。

(PDF:107KB)

(ワード:32KB)

医師免許証の写し
又は精神保健指定医の証の写し(主として担当する医師が精神保健指定医の場合)

 

 

役員名簿(別紙2)

(PDF:68KB)

(ワード:47KB)

薬局にかかる申請に必要な書類

指定自立支援医療機関指定申請書(薬局)(精神通院医療)(様式第7号(1))

(PDF:122KB)

(ワード:47KB)

誓約項目
※添付書類ではありません。各条項に該当しないことを確認してください。

(PDF:118KB)

 

経歴書(別紙1)
※管理薬剤師の経歴を記載してください。

(PDF:90KB)

(ワード:36KB)

管理薬剤師の薬剤師免許証の写し

 

 

調剤のために必要な設備及び施設の概要(別紙2)

(PDF:85KB)

(ワード:33KB)

役員名簿(別紙3)

(PDF:68KB)

(ワード:47KB)

複数の医療機関から処方箋を受け付けていることの届出書(様式1)

(PDF:138KB)

(ワード:57KB)

訪問看護ステーションにかかる申請に必要な書類

指定自立支援医療機関指定申請書(訪問看護事業者等)(精神通院医療)(様式第8号(1))

(PDF:141KB)

(ワード:56KB)

誓約項目
※添付書類ではありません。各条項に該当しないことを確認してください。

(PDF:118KB)

 

役員名簿(別紙)

(PDF:67KB)

(ワード:47KB)

訪問看護ステーションにおいて訪問看護を行うために必要な職員体制の概要(様式2)

(PDF:68KB)

(ワード:32KB)

指定訪問看護事業者の指定書(添付書類を除く)の写し

 

 

2 指定更新について

障害者総合支援法第60条の規定により、指定自立支援医療機関は6年ごとに指定の更新を受けなければ、効力が失われることとされています。
各指定医療機関には指定の有効期限内に更新のお知らせをする予定です。
なお、更新の際、当初指定時から変更点がある場合は、併せて変更届の提出が必要となります。

病院・診療所にかかる更新に必要な書類

指定自立支援医療機関指定更新申請書(病院・診療所)(精神通院医療)(様式1)

(PDF:123KB)

(ワード:49KB)

誓約項目
※添付書類ではありません。各条項に該当しないことを確認してください。

(PDF:118KB)

 

役員名簿(別紙)

(PDF:67KB)

(ワード:47KB)

※健康保険法第68条第2項に規定する診療所に該当する場合は更新申請は不要ですが、次の届出書を提出してください。

健康保険法第68条第2項に規定する保険医療機関等であることの届出書(診療所)(精神通院医療)(様式7)

(PDF:102KB)

(ワード:36KB)

薬局にかかる更新に必要な書類

指定自立支援医療機関指定更新申請書(薬局)(精神通院医療)(様式3)

(PDF:136KB)

(ワード:47KB)

誓約項目
※添付書類ではありません。各条項に該当しないことを確認してください。

(PDF:118KB)

 

役員名簿(別紙)

(PDF:67KB)

(ワード:47KB)

※健康保険法第68条第2項に規定する薬局に該当する場合は更新申請は不要ですが、次の書類を提出してください。

健康保険法第68条第2項に規定する保険医療機関等であることの届出書(薬局)(精神通院医療)(様式9)

(PDF:102KB)

(ワード:36KB)

訪問看護ステーションにかかる更新に必要な書類

指定自立支援医療機関指定更新申請書(指定訪問看護事業者等)(精神通院医療)(様式5)

(PDF:145KB)

(ワード:54KB)

誓約項目
※添付書類ではありません。各条項に該当しないことを確認してください。

(PDF:118KB)

 

役員名簿(別紙)

(PDF:67KB)

(ワード:47KB)

3 主として担当する医師、管理薬剤師の変更について

主として担当する医師・薬剤師を変更する場合は、以下の書類により速やかに届け出てください。障害者福祉推進課において、変更後の医師等の経歴等を埼玉県指定自立支援医療機関指定審査基準要領に基づき確認します。その結果、埼玉県指定自立支援医療機関指定審査基準要領に定める基準に満たない場合は、再度変更をお願いすることがありますので御留意ください。

管理薬剤師の変更に必要な書類

指定自立支援医療機関変更届出書(様式第9号)

(PDF:83KB)

(ワード:34KB)

経歴書(別紙1)

(PDF:90KB)

(ワード:36KB)

管理薬剤師の薬剤師免許証の写し

 

 

医師の変更に必要な書類

指定自立支援医療機関変更届出書(様式第9号)

(PDF:83KB)

(ワード:34KB)

経歴書(別紙1)
※主として担当する医師が精神保健指定医の場合は不要です。精神保健指定医の証の写しを添付してください。

(PDF:107KB)

(ワード:32KB)

医師免許証の写し
又は精神保健指定医の証の写し(主として担当する医師が精神保健指定医の場合)

 

 

4 その他の変更について

次の各号について変更する場合は、以下の書類により速やかに届け出てください。

  • (1)指定自立支援医療機関の名称、所在地、連絡先
  • (2)開設者の住所又は所在地、氏名又は名称(法人化を含む)、連絡先
  • (3)医療機関番号(医療機関コード)
  • (4)標ぼうしている診療科名(自立支援医療に関係があるものに限る)

指定自立支援医療機関変更届出書(様式第9号)

(PDF:83KB)

(ワード:34KB)

5 医療機関の業務を廃止した場合について

医療機関の業務を廃止した場合は、以下の書類により速やかに届け出てください。

指定自立支援医療機関業務休止等届出書(様式第10号)

(PDF:78KB)

(ワード:30KB)

6 辞退届について

指定自立支援医療機関の指定を辞退しようとする場合は、辞退日の30日以前に、以下の書類により届け出てください。

指定自立支援医療機関辞退申出書(様式第11号)

(PDF:77KB)

(ワード:30KB)

7 申請書等提出先

〒330-9301 さいたま市浦和区高砂3-15-1
埼玉県福祉部障害者福祉推進課自立支援医療担当 (Tel 048-830-3295)

8 指定自立支援医療機関一覧表

指定自立支援医療機関(精神通院医療)リスト(さいたま市を除く県内市町村…平成29年10月1日現在)(エクセル:722KB)

<さいたま市の指定自立支援医療機関(精神通院医療)へのリンク>

さいたま市指定自立支援医療機関(精神通院医療) 電話:さいたま市福祉部障害支援課048-829-1305

お知らせ

平成28年4月1日に策定されました第3次犯罪被害者等基本計画に基づき、PTSD治療(保険診療に限る。)が自立支援医療(精神通院医療)の対象となり得ることについてお知らせします。 

○第3次犯罪被害者等基本計画(平成28年4月)(抜粋)
Ⅴ 重点課題に係る具体的施策

第2 精神的・身体的被害の回復・防止への取組
1 保健医療サービス及び福祉サービスの提供(基本法第14条関係)

(4) PTSD治療に係る自立支援医療制度の利用の周知
厚生労働省において、PTSD治療(保険診療に限る。)が障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(平成17年法律第123号)に基づく自立支援医療(精神通院医療)の対象となることについて、自立支援医療制度の実施主体である都道府県等に対し改めて周知し、啓発を行う。

(参考)警察庁ホームページ(第3次犯罪被害者等基本計画) 

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お問い合わせ

福祉部 障害者福祉推進課 自立支援医療担当

郵便番号330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂三丁目15番1号 本庁舎1階

電話:048-830-3295

ファックス:048-830-4789

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