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掲載日:2021年7月2日

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軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金関係資料

第1回支払に係る請求書の提出について

令和3年度軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金第1回支払分請求書について、下記のとおり提出してください。
なお、請求額については、各施設へ郵送(7月2日送付)した事務連絡を御確認ください。

様式

提出期限

令和3年7月15日(木曜日)までに提出してください。

提出先

高齢者福祉課 施設・事業者指導担当あてに電子メールで送付してください。
アドレス:a3240-07@pref.saitama.lg.jp

注意点

請求書への代表者印の押印は、今回から不要となりました。
文書の真正性を担保するため、メール本文に下記の4点を必ず記載してくださるようお願いいたします。

  • 請求書を提出する旨
  • 法人名
  • 施設名
  • 事務担当者名

実績報告書の提出について

令和2年度軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金の実績報告書について、下記のとおり提出してください。

 実績報告書(変更)

様式

Excelの補助金調書は、変更交付申請時のデータを再利用して作成することができます。

提出期限

入居者数内訳:令和3年6月23日(水曜日)
実績報告書(変更):令和3年6月30日(水曜日)

提出先

メールにて提出してください。
a3240-07@pref.saitama.lg.jp

書類の一部を郵送したい場合は、下記までお願いします。
郵送する場合は、メールにてご連絡ください。

〒330-9301
さいたま市浦和区高砂3-15-1
埼玉県福祉部高齢者福祉課 施設・事業者指導担当あて

軽費老人ホームの設備及び運営に関する基準等について(条例・省令・国通知等)

参考

軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金申請書・実績報告書関係資料

補助金様式記入例

  共通 A型 ケアハウス ケアハウス(特定)

当初交付
申請

様式第1号(PDF:67KB) 別表(すべて)
(エクセル:97KB)
別表(すべて)
(エクセル:93KB)
別表(すべて)
(エクセル:119KB)
変更交付
申請
様式第4号(PDF:73KB) 当初交付申請の別表記入例を参照
実績報告 様式第6号(PDF:78KB)

添付書類不要

実績報告
(変更)

実績報告書
(変更)
(PDF:93KB)

別表1 補助金精算書(エクセル:36KB)

 
※変更交付申請時、実績報告(変更)時には別表のうち下記2つは不要です。

  • (5)職員名簿
  • (6)または(7)1施設当たり職員平均勤続年数算定表

※実績報告(変更)時の別表の記入例について

  • 別表1以外は当初交付申請時の別表記入例を参照してください。
  • ただし、別表2は「補助金精算内訳書(実績報告用)」を使用してください。

令和3年度軽費老人ホームのサービスの提供に要する費用補助金の年間予定等について

令和2年度埼玉県軽費老人ホーム利用料等取扱基準の設定について

軽費老人ホームの補助金申請の手引き

軽費老人ホームの収入認定の手引き

お問い合わせ

福祉部 高齢者福祉課 施設・事業者指導担当

郵便番号330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂三丁目15番1号 本庁舎1階

ファックス:048-830-4781

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