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店の場合のみ御記入ください。 貴飲食店の業態について、最も適合する□に１つだけ、チェックを入れてください。 □１食堂□８すし店 □２レストラン（ファミリーレストランなど） □９酒場、ビヤホール（焼鳥屋、ダイニングバー、小料理屋、大衆酒場など） □

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10147/yoshiki_r3-1besshi.pdf種別：pdf サイズ：97.117KB

申請書令和〇年〇〇月〇〇日 （宛先） △△△保健所長 （健康長寿課長） 所在地さいたま市浦和区高砂〇－〇－〇 コバトンビル４階施設名〇×食堂管理者名店長浦和太郎当施設は、受動喫煙防止対策実施施設として認証を受けたいので、施設の状況確認書を添付して、下記

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10147/yoshiki_r3-1rei.pdf種別：pdf サイズ：124.137KB

ッカーを含む） 飲食店の場合は、最も適合する業態の数字を記載してください（飲食店以外は空欄で構いません）。 １食堂 ２レストラン（ファミリーレストランなど） ３日本料理店（天ぷら、うなぎ、牛丼、ふぐ、すき焼きとんかつ、割烹など） ４中華料

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10147/yoshiki_r3-2besshi-rei.pdf種別：pdf サイズ：137.886KB

館 さいたま市中央区下落合5-4-17 中央区役所本館１階ロビー さいたま市中央区下落合5-7-10 中央区役所食堂棟 10:30～13:15は食堂利用者優先 与野図書館 さいたま市中央区下落合5-11-11 1階及び2階の開架スペースで利用可 下落合

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10151/20250831_cool-oasis_koukyou.xlsx種別：エクセル サイズ：53.894KB

への対応 アレルギー対応 ヘルシーメニューの提供 回/月 補食の提供（通常の食事、おやつの他の食事の提供） 食堂又はランチルーム 肥満・やせの割合 肥満今年度 ％ （咋年度 ％） 保健所記入欄 肥満増減 0.0 肥満・やせ の割合（3歳 以上対象） やせ今年度

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10163/r5houkokusho.xlsx種別：エクセル サイズ：84.997KB

また、その他を選んだ場合は（）に内容を記入して下さい。 「健康・栄養情報の提供」の「献立表の掲示」は、喫食者に配布または食堂に掲示するものを指し、厨房内（調理用）のものではありません。 実績は前年度の実績について記入してください。 19非

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10163/r5manual_minasamahe.pdf種別：pdf サイズ：980.345KB

場面積 (1000㎡） 販売額 (100万円) 衣料品 飲食料品 家具 家庭用電気 機械器具 家庭用品 その他の 商品 食堂・ 喫茶 百貨店 356 33700/100 25370600/100 10940800/100 8421100/100 325700/100 148600/100 793100/100 3802600/100 938800/100 358 32200/100 24834200/100 10691500/100 8222800/100 330800/100 732800/100 3759100/100 972000/100 357 31700/100 24269200/100 10217000/100 8127400/100 321300/100 124700/100 663900/100 3836700/100 978300/100

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/101697/gekkan201705syusei.xls種別：エクセル サイズ：609KB

１「社会福祉法人における健康経営の取り組み」 発表者社会福祉法人清幸会本部統括管理者吉田和史氏・事例２「社員食堂での健康づくりへの取り組み」 発表者幸手保健所管内事業所従業員食堂内エームサービス管理栄養士小谷彩月氏

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10201/05_r5-3_siryou5.pdf種別：pdf サイズ：1253.114KB

県コバトン健康メニュー」とする基準を策定し、普及を図っています。 県内の飲食店やスーパーマーケット、県庁舎の食堂で、基準に合った定食や弁当を提供しています。 ・県が指定している「埼玉県健康づくり協力店」は、栄養成分表示、栄養情

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10201/siryou1-2.pdf種別：pdf サイズ：2374.102KB

県コバトン健康メニュー」とする基準を策定し、普及を図っています。 県内の飲食店やスーパーマーケット、県庁舎の食堂で、基準に合った定食や弁当を提供しています。 ・県が指定している「埼玉県健康づくり協力店」は、栄養成分表示、栄養情

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/10202/chojuplan.pdf種別：pdf サイズ：2284.861KB