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備を含め全ての欄に○を記載すること。 ２．共同利用設備等 （１）共同利用設備設備等整備箇所数想定利用戸数 （戸） 食堂兼機能訓練室 1 58 ラウンジ1 58 リビング2 58 一般浴室1 58 機械浴室1 58 個浴室1 58 脱衣室1 58 下足入1 58 ＷＣ5 58 注１）整

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s160010r5j.pdf種別：pdf サイズ：1129.799KB

同利用設備設備等整備箇所数想定利用戸数 （戸） 浴室・脱衣室1 40 台所 (共用キッチン) 1 40 リビング1階 (食堂兼ねる) 1 40 リビング2階 (食堂兼ねる) 1 40 リビング3階 (食堂兼ねる) 1 40 多目的リビング (食堂兼ねる) 1 40 物入れ (収納設備) 1 40 共

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s160011r5j.pdf種別：pdf サイズ：1366.182KB

提供する法人等の別サービスを提供する者の人数 18 ２．食事の提供サービスの内容（該当する場合のみ） ■□ ） ） ■食堂□各居住部分□） ■□） ■□□） ■□□） 約円内訳朝食円昼食550円夕食650円 ※サービス提供の対価を月額で設定していない場合は、30日間利用した場合の金

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s160012r5j.pdf種別：pdf サイズ：1234.355KB

設備等整備箇所数想定利用戸数 （戸） ユニットバス脱衣室 2 30 機械浴室脱衣室 1 30 談話コーナー2 30 食堂・入居者専用キッチン 1 30 入居者専用洗濯室入居者専用乾燥室 2 30 多機能トイレ・トイレ・洗面 4 30 注１）整備箇所は、添付図面との

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s160014r5j.pdf種別：pdf サイズ：1341.932KB

備を含め全ての欄に○を記載すること。 ２．共同利用設備等 （１）共同利用設備設備等整備箇所数想定利用戸数 （戸） 食堂2 41 機械浴室1 41 一般浴室2 41 脱衣室2 41 多目的トイレ2 41 コミュニティースペース 1 41 共用トイレ1 41 大浴場1 41

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s160016r5j.pdf種別：pdf サイズ：1403.482KB

226,326 55000 1 21.32×○○××○6 227,228,230,327,328,330 55000 ２．共同利用設備等 （１）共同利用設備設備等整備箇所数想定利用戸数 （戸） 食堂兼機能訓練室1 52 談話コーナー4 52 脱衣室4 52 浴室4 52 トイレ6 52 注１）整備箇所は、添付図面との対応関係を明確に記

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s170001r5j.pdf種別：pdf サイズ：981.508KB

29.90 17.40 構造及び設備※ 専用部分の床面積 （㎡） 整備箇所利用方法 1階4ヶ所週２回(指定日)利用できます。 食堂・居間兼用テーブル・椅子等ご自由に利用下さい。 ご自由に利用下さい。 空いている洗濯機、乾燥機をご自由に利用下さい。 感染症予防

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s170003r5j.pdf種別：pdf サイズ：1395.074KB

含め全ての欄に○を記載すること。 ２．共同利用設備等 （１）共同利用設備設備等整備箇所数想定利用戸数 （戸） 台所・食堂・居間1 22 洗面・洗濯室1 22 脱衣室2 22 浴室2 22 談話室1 22 談話コーナー1 22 注１）整備箇所は、添付図面との対応関係を明

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s170004r5j.pdf種別：pdf サイズ：1351.435KB

含め全ての欄に○を記載すること。 ２．共同利用設備等 （１）共同利用設備設備等整備箇所数想定利用戸数 （戸） 居間食堂 (入居者用キッチン有） 1 37 談話室1 37 脱衣室・浴室8 37 共用WC 3 37 洗濯室・利用者用汚物室 4 37 居住者用倉庫1 37 注１）整備

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s170007r5j.pdf種別：pdf サイズ：1058.294KB

日１回以上の状況把握サービスの提供方法毎日 ～ 12 ２．食事の提供サービスの内容（該当する場合のみ） ■□ ） ） ■食堂□各居住部分□） ■□） □■□） ■□□） ■応相談 □対応なし ■応相談 □対応なし約円内訳朝食円昼食443円夕食380円 ※サービス提供の対価を月額で設定していない場

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/249731/s170008r5j.pdf種別：pdf サイズ：1217.451KB