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の名称又は所在地 ３役員 ４営業区域 ５浄化槽管理士又はその担当する区域変更前変更後変更年月日登記事項証明書又は住民票の写しのとおりに記入してください。 ・変更する項目の番号を○で囲んでください。 ・変更項目が複数ある場

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場合は、法定代理人も記名すること。 なお、法定代理人が複数あり、書ききれない場合は、余白に記名すること。 登記事項証明書又は住民票の写しのとおりに記入してください。 法定代理人の必要がない場合は、を引いてください。 記載例押印

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しきれない場合は、枚数を適宜増やしてください。 ８浄化槽管理士免状の写し○○縮小コピーでも結構です。 ９登記事項証明書○ 10住民票の抄本○ 県内に居住する場合に限り省略することができます。 11 浄化槽保守点検業務従事者名簿 （様式第

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様式第８号誓約書 「５参加資格」の全てに該当する者であることを誓約するもの。 ク法人の定款の写し及び登記事項証明書（商業登記簿謄本） 提出日において発行日から３か月以内のもの。 （５）企画提案の内容について （４）アの企画提案書に

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：０４８－８５１－１０００ ※成年被後見人又は被保佐人に該当する場合 「成年被後見人及び被保佐人に該当しない旨の後見等登記事項証明書並びに市町村の長の証明書」が用意できない場合には「契約の締結及びその履行にあたり必要な認知、判断及び

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合にのみ 次により記入すること。 「契約形態」の欄は、「賃貸借」又は「使用貸借」の別を記入すること。 ②「用途」の欄は、登記事項証明書、建物賃貸借契約書又は建物使用貸借契約書等に記載された 用途（店舗、事務所等）について記入すること。

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年月日S５６年０７月２０日 1．就退任 2．氏名確認欄 ※ 【代表の改姓改名記入例】 変更後の内容法人業者の場合、登記事項証明書上の変更日（登記日ではない） 確認欄 ※ 宅地建物取引士の登録番号をお持ちの方は記入最初の２桁は免許権者コード （埼玉

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【法人代表者の交代記入例①】 代表取締役が役員を退任し、取締役が代表取締役に就任したケース変更後の内容登記事項証明書上の変更日（登記日ではない） ○代表取締役○代表取締役埼玉太郎大宮次郎 ○役員を退任○取締役 (退任)埼玉太郎変更

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録番号フリガナ氏名生年月日年月日 1．新設・廃止 2．名称・所在地確認欄 ※ 1．就退任 2．氏名確認欄 ※ 登記事項証明書上の変更日（登記日ではない） 登記どおりの所在地（ビル名等を任意で追加しないこと） 参考「市区町村コード」 埼玉県の市区町村

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年０１月１０日 1．新設・廃止 2．名称・所在地確認欄 ※ 1．就退任 2．氏名確認欄 ※ 支店登記している場合は登記事項証明書どおりの変更日宅地建物取引士の登録番号をお持ちの方は記入最初の２桁は免許権者コード（埼玉県知事は１１）です （第四面）

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