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キーワード “課税年額” に対する結果 “25”件2ページ目
療受給者証(核酸アナログ製剤治療)の更新を申請します。 (あて先) 埼玉県知事 年月日 ○世帯の市町村民税(所得割)課税年額 (申請時点の課税年額)が、235,000円以上申請者 なので、自己負担額が最高額になることを(代理人) 承諾し、市町村民税額等を
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/01-2_yoshiki1-2.doc種別:ワード サイズ:63KB
治療受給者証(核酸アナログ製剤治療)の更新を申請します。 (あて先) 埼玉県知事年月日 ○世帯の市町村民税(所得割)課税年額 (申請時点の課税年額)が、235,000円以上申請者なので、自己負担額が最高額になることを(代理人) 承諾し、市町村民税額等
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/01-2_yoshiki1-2.pdf種別:pdf サイズ:125.116KB
意しましたので、肝炎治療受給者証の交付を申請します。 (あて先) 埼玉県知事 年月日 ○世帯の市町村民税(所得割)課税年額 (申請時点の課税年額)が、235,000円以上申請者 なので、自己負担額が最高額になることを(代理人) 承諾し、市町村民税額等を
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/01_yoshiki1.doc種別:ワード サイズ:64.5KB
同意しましたので、肝炎治療受給者証の交付を申請します。 (あて先) 埼玉県知事年月日 ○世帯の市町村民税(所得割)課税年額 (申請時点の課税年額)が、235,000円以上申請者なので、自己負担額が最高額になることを(代理人) 承諾し、市町村民税額等
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/01_yoshiki1.pdf種別:pdf サイズ:114.713KB
に提出するものです。 ※2この申告書は、自己負担の月額限度額(患者の世帯(住民票上の世帯)全員の市町村民税(所得割)課税年額の合算により所得階層区分を認定します。 )の認定基礎となる世帯員の一部除外(以下「除外対象者」という。 )を希望
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/03_setai3.pdf種別:pdf サイズ:91.836KB
に提出するものです。 ※2この申告書は、自己負担の月額限度額(患者の世帯(住民票上の世帯)全員の市町村民税(所得割)課税年額の合算により所得階層区分を認定します。)の認定基礎となる世帯員の一部除外(以下「除外対象者」という。)を希望
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/03_setai3.xls種別:エクセル サイズ:25.5KB
調書(兼市町村民税額世帯合算対象除外申告書)(様式3号) (3)世帯全員の住民票の写し (4)世帯全員の市町村民税の課税年額を証明する書類の写し (5)必要に応じて別に定める書類 2更新申請は、申請者が肝炎治療受給者証交付申請書(様
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/041001yoko.pdf種別:pdf サイズ:5902.225KB
か月以内に発行のもの) ※(7)の書類を提出する場合は、「続柄」が記載されているもの □(6)世帯全員の「市町村民税(所得割)課税年額等を証明する書類」 又は「市町村民税の非課税を証明する書類」 (申請時に取得できる最新のもの/非課税の方も証明
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/panfu.pdf種別:pdf サイズ:438.662KB
よる被保護世帯(単給世帯を含む。 )0円 B生計中心者が前年所得税非課税世帯0円 C生計中心者の前年所得税課税年額が5千円以下の世帯250円 D生計中心者の前年所得税課税年額が5千1円以上1万5千円以下の世帯400円 E生計
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/211432/syougaisyaseikatsushienjigyouhojokinkouhuyoukou20210330.pdf種別:pdf サイズ:317.978KB
ほか、肝炎ウイルスの感染を原因とする慢性肝炎、肝硬変及び肝がん患者で住民税非課税世帯又は市町村民税(所得割)課税年額が235,000円未満の世帯に属する方の場合には、定期検査費用の助成*もご利用いただくことができます。 なお、本
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/50321/2_followup_kenhokenzyo.pdf種別:pdf サイズ:121.804KB