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須事項です。 法人は、国税庁から指定された法人番号（数字１３桁）を記入してください。 法人の場合：履歴（現在）事項全部証明書どおりの役職名を記入 個人事業者の場合：『代表者』 「丁目」「番」「号」「番地」については、 ”－（ハイフン）”を用いて記入してください。 「大

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/255999/01_r78_kyoutsu_shinseisyo.xlsx種別：エクセル サイズ：152.563KB

、該当する住所を入力してください。 法人…登記簿上と事実上の本店（主たる営業所）が異なる場合】 履歴（現在）事項全部証明書に記載された本店所在地と主たる営業所の所在地が異なる場合、 履歴（現在）事項全部証明書に記載された本店所

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/255999/02_c-1_.xlsx種別：エクセル サイズ：926.064KB

】○『埼玉太郎』×『埼玉太郎』 法人の種類を表す名称（例：『カブシキガイシヤ』等）は省略します。 法人の場合：履歴（現在）事項全部証明書どおりの役職名を記入個人事業者の場合：『代表者』 【例】○『コウギヨウ』×『コウキ゛ョウ』 全て大文字の”カタカナ”で記入し

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/255999/04_b01_rei.pdf種別：pdf サイズ：48.857KB

す。 「０人」の場合を除き、Ｂ－６を必ず提出してください。 建設業労働災害防止協会加入の有無無有※「１有」の場合は加入証明書を必ず提出してください。 審査基準日令和5 9 30 福島県知事 【都道府県コード一覧表】 コード大臣・知事名栃木県知事

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/255999/06_b02_rei.pdf種別：pdf サイズ：395.456KB

し有り有り無し登録機関名有り無し有り有り無し有り無し有り無し無し ※登録状況「有り」としたものは、登録状況を証明する書類を提出してください。 有り有り無し有り無し有り無し○○局総合補償有り無し申請書・共通（設計） 「１登録情報」は

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/255999/08_b03_rei.pdf種別：pdf サイズ：1776.081KB

、該当する住所を入力してください。 法人…登記簿上と事実上の本店（主たる営業所）が異なる場合】 履歴（現在）事項全部証明書に記載された本店所在地と主たる営業所の所在地が異なる場合、 履歴（現在）事項全部証明書に記載された本店所

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/255999/13_c01_rei.pdf種別：pdf サイズ：130.387KB

録がないと申請できない業務があります。 （詳しくは 「申請の手引Ｐ７～８」を確認してください。 ） その他の内容計量証明（音圧、振動、濃度）、不動産鑑定、補償説明、登記業務 「その他」業務を希望する場合は、記入必須です。 全角３０字以内で記入してくださ

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砂３－１５－１ 埼玉県（工事・主たる営業所が県内）Ｄ－２－２ □□年△月××日令和７・８年度入札参加資格審査提出用防災協定締結証明書商号又は名称県庁建設興業株式会社許可番号１１－９８７６５４ 代表者名代表取締役埼玉太郎 ※入札参加資格申請日前３か月以

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－４２/２ 13舗装 23造園 1300 ⑤－１～４は、「建設工事」を申請する方は全て入力してください。 協力雇用主の登録に関する証明書の提出 ⑤－８ する ※提出「する」を選択した場合は、申請業種について、在籍中の技術職員がＣＰＤＳ／ＣＰＤで取得した単位数等の合計を入

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て提出済み提出しない川越市との「災害時における応急復旧業務に関する協定」の協定書の写し又は同協定締結団体証明書提出する提出する提出しない 「次世代育成支援対策推進法」に基づく一般事業主行動計画策定・変更届（受理印が

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