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キーワード “証明” に対する結果 “15487”件612ページ目
月24日まで日まで 14日間右大腿骨骨折入院期間令和4年10月10日から令和4年氏名川口誠傷病名上級室・個室等証明書所属川口市総務部市民課認定番号12-271061 医療機関が記入
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204087/s78_sy7_b.pdf種別：pdf サイズ：110.532KB
療実日数2 日日月年傷病の経過薬剤 53 基準薬剤医学管理診断書料入院室料差額 （※詳細は別添上級室・個室等証明書のとおり） 224 薬剤深夜・緊急診断書作成に係る費用については、 消費税法により非課税とされています。
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204087/s89_sy16_2_b.pdf種別：pdf サイズ：132.095KB
料イ回ロ回ハ回二回あん法料冷あん法温あん法イ回ロ回ハ回二回イ回ロ回ハ回二回その他文書料□認定請求用□休業証明合計千 ６ ４ ０ 円 ０ 上記の事項は事実と相違ないことを証明します。 （この欄の記入は、診療に当たった医療機関に
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204087/s95_y6_sy2_2.pdf種別：pdf サイズ：189.001KB
料 0診断書料 582,862 621,523① 0 0 244,746 2,338,000② 0 24,840補装具等 Ｂ：賠償額（賠償金受領額）4,362,673⑥＝④－⑤ 5,400その他証明書等 ▲484741⑤被害者：加害者＝１０：９０ Ａ：合計（損害額）582,862 4,847,414④＝①＋②＋③ 過失割合（１０％） 1,612,905障害等級により算出 0 1,887,891③小計 ※被災職員受領額4,362,673円－
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204087/sy10s.pdf種別：pdf サイズ：194.044KB
支部様式第19号 人身事故証明書入手不能理由書 当事者 当事者甲 住所 氏名 生年月日 年月日 自賠責保険契約先 自賠責保険証明書番号 登録番号 車台番号 当事者乙 住所 氏名 生年月日 年月日 自賠責保険契約先 自賠責保険証明書番号 登録
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204087/sy19.docx種別：ワード サイズ：23.401KB
支部様式第19号人身事故証明書入手不能理由書当事者当事者甲住所氏名生年月日年月日自賠責保険契約先自賠責保険証明書番号登録番号車台番号当事者乙住所氏名生年月日年月日自賠責保険契約先自賠責保険証明書番号登録
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204087/sy19.pdf種別：pdf サイズ：92.566KB
人身事故証明書入手不能理由書記入例支部様式第19号人身事故証明書入手不能理由書地方公務員災害補償基金埼玉県支部長殿当事者当事者甲住所氏名生年月日年月日自賠責保険契約先自賠責保険証明書番号登録番号車台番号
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204087/sy19s.pdf種別：pdf サイズ：97.622KB
等であること。 ・暴風、洪水、高潮、地震、その他の異常な天然現象により、建物が倒壊・水没する等、全壊・大規模半壊・半壊（罹災証明書の交付に係る被害認定による等）し、かつ、既存施設を休止し、施設を再び開設する場合を目安として、知事がこれと
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204195/050825youkou.pdf種別：pdf サイズ：360.172KB
裁判所書記官に対し、事件の記録の閲覧若しくは謄写、 その正本、謄本若しくは抄本の交付又は事件に関する事項の証明書の交付を請求することができる。 ただし、 相手方にあっては、保護命令の申立てに関し口頭弁論若しくは相手方を
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204333/danjyokeikaku-sanko.pdf種別：pdf サイズ：1555.82KB
裁判所書記官に対し、事件の記録の閲覧若しくは謄写、 その正本、謄本若しくは抄本の交付又は事件に関する事項の証明書の交付を請求することができる。 ただし、 相手方にあっては、保護命令の申立てに関し口頭弁論若しくは相手方を
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/204333/danjyokeikaku04-08.pdf種別：pdf サイズ：9919.632KB