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病床機能転換促進事業 補助対象事業分 （令和３年度） 計 0 この決算（見込）書の抄本は、原本と相違ないことを証明する。 年月日 所在地 施設名 法人名 代表者名 【記載例】 5000000 《事業名を記載する》 建築主体工事 10000000 （令和４年度） その他収入 事業主負担 こ

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2018/02/01 2018/03/01 2018/04/01 ※１工事予定を黒書き又は青書きの直線で示すこと。 ※２工事請負業者作成の「工事出来高証明書」（任意様式）を添付してください。 埼玉県病床機能転換促進事業費補助金事業出来高調書【記載例】 １事業施工状況（令和８年

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れている小規模作業所であって、業務内容や勤務状況の記録が適正に整備されており、所属長による実務経験による証明が可能であれば、相談支援専門員及びサービス管理責任者の実務経験に含まれるものと考える。 （H18.11.2Q＆A） ※国家資

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19625/jinzaiikusei2.pdf種別：pdf サイズ：1612.231KB

いて·····························································１５ （２）常勤換算方法について·····················································１６ （３）「専ら従事する」、「専ら提供に当たる」、「専従」について·······················１６ （４）法人の登記事項全部証明書の目的について···································１６ ５．指定申請について （１）指定申請のスケジュール···················································１７ （２）指定の窓口·······························································１９ （３）提出書類·································································２０ （４）指定申請書の

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19629/0603jitsusho_tebiki.pdf種別：pdf サイズ：823.652KB

うとする施設から、別紙１の「５管理費スプリンクラー設置加算分申請書」及びスプリンクラー設備を設置したことを証明する書類（消防施 行規則第３１条の３第３項にいう消防機関が発行する検査済証又は当該設備整備工事の完了を

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19629/09shikoutuchi.pdf種別：pdf サイズ：250.997KB

護者が償還払いを希望する)場合は、障害児通所給付費の全額をいったんお支払いただきます。この場合、「サービス提供証明書」を交付しますので、「領収書」を添えてお住まいの市町村に障害児通所給付費の支給（利用者負担額を除く）を申請

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19629/0jyuuyoujikousetsumeisyo1.doc種別：ワード サイズ：128.5KB

窓口(連絡先) 担当者 その他 協力医療機関 名称 主な診療科名 添付書類 別添のとおり（定款及び登記事項証明書又は条例等、建物の構造概要及び平面図並びに設備の概要、利用者の推定数、経歴書（管理者、児童発達支援管理責任者）、運営規程、入

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19629/510573.docx種別：ワード サイズ：27.393KB

とする施設から、別紙１の「５ 管理費スプリンクラー設置加算分申請書」及びスプリンクラー設備を設置したことを証明する書類（消防施行規則第３１条の ３第３項にいう消防機関が発行する検査済証又は当該設備整備工事の完了を証

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19629/523726.pdf種別：pdf サイズ：647.219KB

平面図 施設の外観、内部の写真及び写真方向図 設備・備品等一覧表 賃貸借契約書（賃貸の場合） 建物の登記事項証明書（自己所有の場合） 建物の検査済証の写し又は確認通知書・確認済証の写しなど（建物確認年月日が確認できるもの） 耐震診

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19629/hennkou_todoke_jitsusho.xlsx種別：エクセル サイズ：128.933KB

のかといった送迎リストやルールを作成する等、学校側に送り出しの協力をしてもらう必要があり、送迎時には、身分証明書等を学校側の担当者に見せる等、学校側の確認を取ってから、子どもを事業所に送っていくよう従業者に徹底

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19629/houdei-gaidorain01.pdf種別：pdf サイズ：623.424KB