トップページ > 検索結果
ここから本文です。
キーワード “証明” に対する結果 “16082”件285ページ目
診断書、死体検案書、検視調書その他職員の死亡の事実及びその死亡が公務又は通勤により生じたものであることを証明する書類又はその写し （２）請求者及び請求者以外の遺族補償年金を受けることができる遺族の氏名及び死亡職
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/06_y14_r803.pdf種別：pdf サイズ：276.27KB
断書、死体検案書、検視調書その他職員の死亡の事実及びその死亡が公務又は通勤により生じたものであるこ とを証明する書類又はその写し （２）請求者及び請求者以外の遺族補償年金を受けることができる遺族の氏名及び死亡職員
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/06_y14_r803.xlsx種別：エクセル サイズ：41.329KB
支部様式第６号看護証明書 （注）完全看護が実施されている病院で、さらに付添看護を必要とする場合は、その理由を詳細に上部余白に記入すること。 上記のとおり相違ないことを証明します。 医療機関の年月日看護師が得られなかった
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/07_sy6_r803.pdf種別：pdf サイズ：151.955KB
支部様式第6号 支部様式第6号!Print_Area 支部様式第６号 看護証明書 所属 認定番号 氏名 傷病名 入院期間 年 月 日から 日まで 日間 付添看護を必要とした場合 看護人の種別 被災職員との続柄 （ ） 付添看護を必要とした理由 （病状等を具体 的に記
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/07_sy6_r803.xlsx種別：エクセル サイズ：23.969KB
付添看護を必要とした理由令和４ 令和４年10月11 氏名住所申立人（被災者） 年月日所在地名称担当医師看護証明書 （注）完全看護が実施されている病院で、さらに付添看護を必要とする場合は、その理由を詳細に上部余白に記入すること。
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/07_sy6_rei_r803.pdf種別：pdf サイズ：178.775KB
診断書、死体検案書、検視調書その他職員の死亡の事実及びその死亡が公務又は通勤により生じたものであることを証明する書類又はその写し （２）請求者と死亡職員との続柄又は関係に関する市区町村長の発行する証明書 （３）請求者
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/07_y23_r803.pdf種別：pdf サイズ：116.665KB
断書、死体検案書、検視調書その他職員の死亡の事実及びその死亡が公務又は通勤により生じたものであるこ とを証明する書類又はその写し （２）請求者と死亡職員との続柄又は関係に関する市区町村長の発行する証明書 （３）請求者が、
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/07_y23_r803.xlsx種別：エクセル サイズ：35.073KB
料 0診断書料 582,862 621,523① 0 0 244,746 2,338,000② 0 24,840補装具等 Ｂ：賠償額（賠償金受領額）4,362,673⑥＝④－⑤ 5,400その他証明書等 ▲484741⑤被害者：加害者＝１０：９０ Ａ：合計（損害額）582,862 4,847,414④＝①＋②＋③ 過失割合（１０％） 1,612,905障害等級により算出 0 1,887,891③小計 ※被災職員受領額4,362,673円－
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/08_sy10_rei_r803.pdf種別：pdf サイズ：194.044KB
称 (例個室、特別室) １日当たり室料差額円円月日まで日まで日間入院期間年月日から年氏名傷病名上級室・個室等証明書所属認定番号
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/08_sy7_r803.pdf種別：pdf サイズ：51.331KB
支部様式第7号 支部様式第7号!Print_Area 支部様式第７号 上級室・個室等証明書 所属 認定番号 氏名 傷病名 入院期間 年 月 日から 日まで 日間 個室等を必要とした期間 上級室、個室等を必要とした理由（具体的に記入してください。） 等級別室料 名
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/138818/08_sy7_r803.xlsx種別：エクセル サイズ：39.507KB