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に記載している。 注３）他の部位が別のリストに掲載されている場合等、その取扱いが紛らわしいものについては、備考欄にその旨記載している。 注４）備考欄の「非医」は「医薬品的効能効果を標ぼうしない限り医薬品と判断しない成分本質（

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19142/h310322kaiseigotuuti.pdf種別：pdf サイズ：1291.893KB

に記載している。 注３）他の部位が別のリストに掲載されている場合等、その取扱いが紛らわしいものについては、備考欄にその旨記載している。 注４）備考欄の「非医」は「医薬品的効能効果を標ぼうしない限り医薬品と判断しない成分本質（

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19142/list.pdf種別：pdf サイズ：220.687KB

付申請書 ２添付書類 (1)許可証（破損した場合） ３手数料 3,700円（現金） ４備考 (1)紛失した場合は、申請書の備考欄に、再交付後に紛失した許可証を発見した場合は速やかに返納する旨を記載してください。 （例：紛失した許可証を発見した場合

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19176/240307.pdf種別：pdf サイズ：1160.157KB

査設備又は他の試験検査機関を利用する場合は、様式（２）－２により他の試験検査機関等の概要を記載すること。 ７「備考」欄には、その他参考となる事項を記載すること。 ８無菌区分の製造所である場合は、本様式による記載の他に、様式（１）－３

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19188/418520.doc種別：ワード サイズ：48.5KB

試験検査に必要な設備及び器具を備えていることが担保できる場合は、記載をしなくても差し支えないこと。 ５「備考」欄には、その他参考となる事項を記載すること。 ６この様式の大きさは、日本工業規格A４とすること。

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19188/418521.doc種別：ワード サイズ：39KB

の「試験検査設備」欄にあわせて記載されている場合には、本欄にはその旨を記載することで差し支えないこと。 ４「備考」欄には、その他参考となる事項を記載すること。 ５この様式の大きさは、日本工業規格A４とすること。

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19188/418529.doc種別：ワード サイズ：42.5KB

試験検査に必要な設備及び器具を備えていることが担保できる場合は、記載をしなくても差し支えないこと。 ５「備考」欄には、その他参考となる事項を記載すること。 ６この様式の大きさは、日本工業規格A４とすること。 医薬品等製造業許

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19188/419071.pdf種別：pdf サイズ：93.292KB

、「４－３医療機器修理業の変更」をご覧ください。 （使用関係を証する書類、責任技術者の資格裏付け書類は引用先をDTD備考欄に記載することで、省略することができます。 ） なお、修理業の区分を廃止する場合は、変更届での対応となります。 【根

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19189/3-3syuurikubuntuika.pdf種別：pdf サイズ：283.232KB

許可申請場所に修理作業場所を設けない場合は理由を記載する。 省略する書類がある場合はその理由とともに備考欄に記載する。 申請内容の出力 ① ②：ＣＤ又はＵＳＢメモリーの場合 ③ ②：フロッピーディスクの場合 申請内容の出力 ④⑤ ⑥ DTD一覧表の印刷 ① ② ③

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19189/bs5.pdf種別：pdf サイズ：2172.913KB

名称及び所在地）は、その書換え交付を申請することができる。 【その他】 住居表示法等による、地名、番地等の変更は、備考欄にその旨を付記し、市町村の証明書を添付すれば、この場合の申請手数料は必要としない。

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19189/kakikaeshinsei.pdf種別：pdf サイズ：282.645KB