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者①（保護者等）住所氏名申請者②（保護者等）住所氏名私は、住所氏名を代理人と定め、埼玉県国公立高等学校等奨学のための給付金の受領に関する権限を委任します。 振込口座の名義人住所及び氏名

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国公立高等学校等奨学のための給付金認定申請等のため、保護者等の個人番号を名分提出し、 認定手続きに当たって、埼玉県が地方税関係情報又は生活保護情報を取得することに同意します。 注）個人番号カード、個人番号通知カードの

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国公立高等学校等奨学のための給付金認定申請等のため、生計維持者等の個人番号を名分提出し、認定手続きに当たって、埼玉県が地方税関係情報又は生活保護情報を取得することに同意します。 注）個人番号カード、個人番号通知カー

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奨学のための給付金（家計急変）参考様式（記入日） ※通勤手当等の課税されないものを除いて記入してください。 月日月日月日上記のとおり証明します。 ※虚偽の記載を行い不正に奨学のための給付金を受給した場合は、 補助金等に係る予算

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専攻科の生徒への奨学のための給付金（家計急変）参考様式 ※通勤手当等の課税されないものを除いて記入してください。 月日月日月日上記のとおり証明します。 ※虚偽の記載を行い不正に奨学のための給付金を受給した場合は、 補助金等

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のみ） 下記の者は，令和８年７月１日現在，以下のとおりであることを証明します。 氏名 （ふりがな） 奨学のための給付金申請者のうち、 埼玉県外の高校等の専攻科に在学している生徒は、この様式で証明を受けてください。 様式７－２ 通し番号

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支援事務局 TEL 048-830-8855 TEL 048-711-7012 令和8年度埼玉県国公立高等学校等専攻科の生徒への奨学しょうがくのための給付きゅうふ金きん （通常給付） 申請のしおり令和８年度の「専攻科の生徒への奨学のための給付金」希望する場合は、学校が

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護開始日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日証明書の使用目的埼玉県国公立高等学校等奨学のための給付金の受給手続きのため備考

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1 全日制・定時制通信制上記以外の世帯生活保護世帯令和8年度給付額 （年額） 生活保護世帯・住民税所得割非課税世帯 32,300円 143,700円 50,500円16,830円 35,930円 12,630円年収約270〜380万円程度 （住民税所得割100〜105,500円未満） 年収約380〜490万円程度 （住民

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又105,500円未満の世帯（非課税世帯を除く）として申請する。 埼玉県国公立高等学校等専攻科の生徒への奨学のための給付金の受給について、申請する場合、生計維持者情報を記入してください。 対象となる生徒について記入してください。

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