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通院（／ヶ月） 4.往診あり5.入通院なし6.その他（） 発症と経過 【必ず記入】 症状甲状腺腫有・無甲状腺機能検査 ＊医療給付を受けるには、３か月以内の検査でTSH 100μU／ml以上であること。 基準値 （必ず記入） 発病時(初診時)３か月以内年月年月日年月日 fT4 (ng/

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/07_62_hashimotobyou.pdf種別：pdf サイズ：250.936KB

道府県等ですでに申請され、今回転居等のため、新規に申請される場合は、初回診断時の所見も記入してください。※医療給付の対象疾患は、裏面のとおりです。 １第Ⅰ因子（フィブリノゲン）欠乏症２第Ⅱ因子（プロトロンビン）欠乏症３第Ⅴ因子（不安

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/15_blood_koushin__sindansyo.docx種別：ワード サイズ：21.94KB

府県等ですでに申請され、今回転居等のため、新規に申請される場合は、初回診断時の所見も記入してください。 ※医療給付の対象疾患は、裏面のとおりです。 受給者番号審査入力 １第Ⅰ因子（フィブリノゲン）欠乏症 ２第Ⅱ因子（プロトロンビン）欠

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/15_blood_koushin__sindansyo.pdf種別：pdf サイズ：165.5KB

ービスを利用したいかについては、「ホームヘルプサービス（訪問系サービス）、ガイドヘルプサービス（移動支援）」「補装具の給付」をともに3割程度の人が挙げており、次いで「日常生活用具の給付」「住宅改造（トイレ・風呂・台所・玄関など）」がそれぞれ

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19360/nanbyo_enkakushinryoishikichosa.pdf種別：pdf サイズ：4842.023KB

肝炎治療特別促進事業における肝炎医療費助成制度、肝炎重症化予防推進事業における検査費用助成制度、Ｂ型肝炎給付金及びＣ型肝炎給付金に関す る説明と各窓口の案内ウ肝臓病教室の実施や市民公開講座、患者サロン等への参

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19375/coordinatoryoukou050222.pdf種別：pdf サイズ：161.572KB

１埼玉県内に住所がある方 ２国民健康保険や組合健康保険など公的医療保険に加入している方ただし、他の医療給付制度で、対象となる治療について給付を受けている方は、原則としてこの制度の対象となりません。 県では毎月１回、

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/00_goannai202603.pdf種別：pdf サイズ：488.342KB

療受給者証(アナログ製剤治療のみ)をお持ちの方も本助成の申請ができます。 ※肝炎治療医療費助成制度以外の医療給付制度で、対象となる治療について給付を受けている方は、原則としてこの制度の対象となりません。 ３ ・世帯年収がお

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19376/kangansasshi_080318.pdf種別：pdf サイズ：1562.935KB

同じ。 ）において当該疾患に関する医療保険各法又は高齢者の医療の確保に関する法律の規定による医療に関する給付を受けている者とする。 ただし、他の法令の規定により国又は地方公共団体の負担により第３に掲げる対象医療に

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/00_youkou_20260301.pdf種別：pdf サイズ：3835.365KB

１埼玉県内に住所がある方 ２国民健康保険や組合健康保険など公的医療保険に加入している方ただし、他の医療給付制度で、対象となる治療について給付を受けている方は、原則としてこの制度の対象となりません。 県では毎月１回、

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19378/01_goannai202603.pdf種別：pdf サイズ：487.17KB

第九条」と、第十二条中「第十一条」とあるのは「第二百二十三条第一項において準用する省令第十一条」と、第十六条中「介護給付費」とあるのは「特例介護給付費又は特例訓練等給付費」と、第二十一条第二項中「次条第一項から第三項まで」とある

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/193782/2r0202jyourei0219.pdf種別：pdf サイズ：1697.413KB