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薬品を販売し、又は授与する薬局等において業務に従事した期間（年月間）年月～年月 ２．業務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた業務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等の直接の業務 □一般用医

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/besshi2.docx種別：ワード サイズ：27.241KB

薬局若しくは店舗の所在地又は配置販売業の区域 １．業務期間（年月間）年月～年月 ２．業務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた業務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等の直接の業務 □一般用医薬

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/besshi2.pdf種別：pdf サイズ：88.889KB

店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 １．実務期間（年月間） 年月～年月（年月間） ２．実務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内容を

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/besshi3.docx種別：ワード サイズ：26.843KB

くは店舗の所在地又は配置販売業の区域 １．実務期間（年月間） 年月～年月（年月間） ２．実務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/besshi3.pdf種別：pdf サイズ：85.007KB

又は区域において業務に従事した期間（年月間）年月～年月業務期間（年月間）年月～年月 ２．業務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた業務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等の直接の業務 □一般用医

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/besshi4.docx種別：ワード サイズ：29.271KB

薬局若しくは店舗の所在地又は配置販売業の区域 １．業務期間（年月間）年月～年月 ２．業務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた業務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等の直接の業務 □一般用医薬

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/besshi4.pdf種別：pdf サイズ：95.129KB

店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 １．実務期間（年月間） 年月～年月（年月間） ２．実務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内容を

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/besshi5.docx種別：ワード サイズ：24.869KB

くは店舗の所在地又は配置販売業の区域 １．実務期間（年月間） 年月～年月（年月間） ２．実務内容（期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入） □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内

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薬剤師又は登録販売者の一覧表 薬局又は医薬品販売業者の所在地 薬局、店舗の名称等 【管理者】 ふりがな 氏名 住所 週当たり勤務時間数 時間 うち、調剤に従事する勤務時間 時間 要指導・一般用医薬品の販売に従事する勤務時間 時間 種別※1 ☐

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薬剤師又は登録販売者の一覧表薬局又は医薬品販売業者の所在地薬局、店舗の名称等 【管理者】 ふりがな氏名住所週当たり勤務時間数時間うち、調剤に従事する勤務時間時間要指導・一般用医薬品の販売に従事する勤務時間時間種別※1☐

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/56181/ichirann.pdf種別：pdf サイズ：200.321KB