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要 ①活動内容に建設業が含まれていること ②建設業法上の全ての営業所が認証範囲に含まれていること技術職員名簿（に記載された取得数と、 CPD単位を取得した技術者名簿に記載された単位数の合計を記入技術職員名簿（20005帳票）に記載

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15％以上に該当する場合は「１」を、該当しない場合は「２」を記入すること。 また、「技術職員数」 の欄には別紙二の技術職員名簿に記載した技術職員の合計人数を、「若年技術職員数」の欄には、審査基準日において満 35歳未満の技術職員の人数を、「若

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2月埼玉次郎埼玉三郎 62 8 8 S33 S29年10月10日 10日44 日年月日 （用紙Ａ４） ２０００５ 3 0 2 講習受講技術職員名簿 CPD単位取得数頁通番業種コード有資格区分コード講習受講項番3 5 頁数8１0 0 1 １8２0 業種コード 9埼玉太郎1 2 1 4 2 0 新規掲載

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生年月日審査基準日現在の満年齢有資格区分コード 3 5 10 １8２ 業種コード （用紙Ａ４） ２０００５ 講習受講技術職員名簿 CPD単位取得数頁通番業種コード有資格区分コード講習受講項番3 5 頁数8１ 日年月日年月日

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改正後 改正後!Print_Area 別紙二 （用紙Ａ４） ２ ０ ５ 技術職員名簿 項番 3 5 頁数 8 １ 頁 通番 新規掲載者 氏名 生年月日 審査 基準日 現在の 満年齢 業種 コード 有資格 区分 講習受講 監理技術者資格者証 交付番号 CPD単位 取得数 10 年 月 日 ３ ４ ６ ７ ８ ９ 11

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技術職員名簿（20005帳票） 記載要領 １この名簿は、０４「審査基準日」に記入した日（以下「審査基準日」という。 ）において在籍する技術職員（第 18条の３第２項第１号から第３号に該当する者。 以下同じ。 ）に該当する者全員について作成すること。 なお、一

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Ｈ3年5月5日12 12 15 27 なお、小数点以下の端数がある場合は、これを切り捨てる。 CPD単位を取得した技術者名簿別記様式第25号の14・別紙２に記載のない者について作成すること。 １この表は、審査基準日における許可を受けた建設業に

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年月日通番氏名生年月日CPD単位なお、小数点以下の端数がある場合は、これを切り捨てる。 CPD単位を取得した技術者名簿別記様式第25号の14・別紙２に記載のない者について作成すること。 １この表は、審査基準日における許可を受けた

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Sheet1 Sheet1!Print_Area 様式第４号 （用紙A４） 年月日 CPD単位を取得した技術者名簿 （技術職員名簿に記載のある者を除く） 通番 氏名 生年月日 CPD単位 上記技術者が取得したCPD単位の合計（①） 技術職員名簿に記載のある技術職員が取得したCPD単位合計（②） CPD単位

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ＣＰＤ単位内訳一覧表（埼玉県経営事項審査申請用） 名簿の別通番氏名CPD認定団体単位数経審での換算単位数 1技職3埼玉三郎一般社団法人全国土木施工管理技士会連合会10 15 2様４1浦和一郎一般財団法人建設業振興基金5 12 3 4 5

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