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Sheet1 （第１号様式２） 介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿 番号 氏名 介護福祉士登録証登録番号 /登録年月日 認定特定行為業務従事者認定証 登録番号/登録年月日 生年月日 修了研修課程 対象者氏名（特定の者） 修了した実地研修の種別 実

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19760/03_1meibo.xls種別：エクセル サイズ：24KB

Sheet1 （第１号様式２） 介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿 番号 氏名 介護福祉士登録証登録番号 /登録年月日 認定特定行為業務従事者認定証 登録番号/登録年月日 生年月日 修了研修課程 対象者氏名（特定の者） 修了した実地研修の種別 実

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19760/03_2meibo_kinyurei.xls種別：エクセル サイズ：47KB

２－①喀痰吸引等の実地研修まで修了した介護職員等が業務を行うこと a 介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿に修了した実地行為種別が記載されていること（看護師等であって介護職員として勤務する者にあっては、該当資格を

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、たんの吸引等を実施していくために必要なことがその書類を確認すればわかるように作成して下さい。 ５従事者名簿等について （１）様式第１号２「介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿」には、事業所の登録申請日までに、認定特定

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19760/495582.docx種別：ワード サイズ：27.029KB

こと ２－①喀痰吸引等の実地研修まで修了した介護職員等が業務を行うこと 介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿に修了した実地行為種別が記載されていること（看護師等であって介護職員として勤務する者にあっては、該当資格

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19760/495586.xls種別：エクセル サイズ：51KB

の４については、一般病棟看護必要度評価加算を届け出る場合に用いること。 また、当該病棟に勤務する看護要員の名簿については別添７の様式８を用いること。 ただし、一般病棟、療養病棟及び結核病棟の特別入院基本料の届出は、別添

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行年月日は、「19851224」のように西暦で、半角数字、8桁で入力してください。 様式第９号－１埼玉県介護職員初任者研修修了者名簿研修事業者名： 修了証書番号必須埼玉初任認定を受けた年度（西暦の下2 桁） 認定を受けた福祉事務所略番号指定番

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19768/30kaigoinyoukoyoushiki9-1.pdf種別：pdf サイズ：162.366KB

みん１－１－１） ４定員４０名 ５受講者及び修了者（修了者については、様式第９号－１「埼玉県介護職員初任者研修修了者名簿」又は様式第９号－２「埼玉県生活援助従事者研修修了者名簿」を必ず添付すること） 受講者３５名修了者３２名補講が予定さ

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。 代表者の名前は再発行時の名前で可日付けは、当初発行した日と再発行日、両方記載してください。 記入例修了者名簿により修了者であるか十分確認したうえで、次により対応してください。 １紛失した場合原則として実物と同一の

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19768/syoninbeshi15.pdf種別：pdf サイズ：113.934KB

、かつ修了評価の結果が所定の水準を超えるものであることが確認された受講者に対して発行するものとする。 １４．名簿の取扱いについて介護職員初任者研修事業者が提出する訪問介護員の名簿については、各都道府県が自ら行う

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