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条件付応諾 ☐不応諾 ☐継続審査 確認日 ＿＿＿年＿月＿日 確認者氏名 項目 内容・添付文書 窓口組織での点検事項 各項目の判定 意見・備考 情報の 利用目的、 必要性及び 研究方法 【情報の利用目的（300字程度）】 （例）全国がん登録情報を用いて、○○がん患者の背景因子（

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19330/20250714_2-1.docx種別：ワード サイズ：66.896KB

を市区町村に共有すればよい。 ②モニタリングの注意点モニタリング（調査）では、回答者の解釈のばらつきを防ぐため、各項目の回答基準を統一する。 国と都道府県は、チェックリストに対する検診担当者の理解を上げる取組を行う。 具体的

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19331/202306arikata.pdf種別：pdf サイズ：6421.315KB

開始後間もないため、接続件数が少なく使用料金も少ないため一般会計からの繰入金に依存している状況である。 各項目とも類似団体と比較すると大きな差があるため、加入促進等により水洗化人口及び有収水量の増加を目指すほ

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/193410/57misato.pdf種別：pdf サイズ：1000.693KB

6事業（うち一部事務組合1） ３調査期日令和2年5月31日（出納閉鎖期日）現在 ４その他 *財政指標等については、各項目で端数処理をしているため、表上の計算と一致しない場合がある。 Ⅰ表の見方 4 ５主な用語解説 (１)基準財政需要額普通

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/193446/0000_r2ikkatu2.pdf種別：pdf サイズ：8996.984KB

て取り扱っている。 ３調査期日令和2年3月31日現在 ４その他 *金額の単位は、指定のないものは千円である。 *各項目の数値は表示単位未満を四捨五入したものである。 したがって、その内訳を合計した数値は合計欄の数値と一致しない

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/193446/01hyounomikatar1.pdf種別：pdf サイズ：304.235KB

6事業（うち一部事務組合1） ３調査期日令和2年5月31日（出納閉鎖期日）現在 ４その他 *財政指標等については、各項目で端数処理をしているため、表上の計算と一致しない場合がある。 Ⅰ表の見方 4 ５主な用語解説 (１)基準財政需要額普通

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/193446/1100_r2mikata.pdf種別：pdf サイズ：209.463KB

することが望ましい ２重症度判定基準 Ａ．予後因子 原則として発症後４８時間以内に測定することとし、以下の各項目を各１点として合計したものを予後因子の点数とする。 １．Base excess≦-3mEq/1、またはショック（収縮期血圧≦80mmHg） ２．PaO₂≦60mmHg（room air）、または

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/17_32_kyuuseisuien.docx種別：ワード サイズ：27.18KB

定することが望ましい ２重症度判定基準 Ａ．予後因子原則として発症後４８時間以内に測定することとし、以下の各項目を各１点として合計したものを予後因子の点数とする。 １．Base excess≦-3mEq/1、またはショック（収縮期血圧≦80mmHg） ２．PaO₂≦60mmHg（room air）、また

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/17_32_kyuuseisuien.pdf種別：pdf サイズ：278.764KB

胞移植(有・予定(時期:年月頃)・無) その他の治療(有(具体的に: )・無) 9予後分類 認定基準の「重症度分類等」の記載を参考に、各項目の有無について、□に✔印を記入してください。 全て該当がない場合には、「全て該当なし」の□に✔を記入してください。 (予後分類

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/kentanrinko.docx種別：ワード サイズ：36.594KB

細胞移植(有・予定(時期:年月頃)・無) その他の治療(有(具体的に: )・無) 9予後分類認定基準の「重症度分類等」の記載を参考に、各項目の有無について、□に✔印を記入してください。 全て該当がない場合には、「全て該当なし」の□に✔を記入してください。 (予後分

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19355/kentanrinshochosakojinhyo.pdf種別：pdf サイズ：331.982KB