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特 民間施設給与等改善費 別 加 その他 算 合計 （注）単価の変動があった場合は異なる単価を使用した各月の状況を記載して下さい。 別表１ 埼玉県軽費老人ホーム事務費補助金所要額調書 （施設名） 総事業費 事務費 事務費本人 減免予定額 県

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成３年６月３０日以前入所者分 Ａ階層 Ｂ階層 Ｃ1 Ｃ2 Ｃ Ｃ3 Ｃ4 階 Ｃ5 Ｃ6 層 Ｃ7 Ｃ8 Ｃ9 Ｃ10 （注１）各月の利用人員は、各月初日の実利用人員を記入して下さい。（ただし、事業開始後３か月を経過した日の 属する月の分までは、３０日又は当該月の実日数で除

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/a_beppyou_ex.xls種別：エクセル サイズ：97KB

0 ＣＣ3 0 Ｃ4 0 階Ｃ5 0 Ｃ6 0 層Ｃ7 0 Ｃ8 0 Ｃ9 0 Ｃ10 0 計0000000000000 １４ １５ １６ １２ 減額 ２３４５７８９ １０ １１ （注１）各月の利用人員は、各月初日の実利用人員を記入してください。 （ただし、事業開始後３か月を経過した日の属する月の分までは、３０日又は当該月の実日数で除

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/ex-r6henkoushinsei-a.pdf種別：pdf サイズ：191.363KB

28 29 28 28 28 27 30 30 336 22222222223326 44444444444448 22222222222224 22211111111115 11133333333330 34433333332236 11111111111112 22222222222224 1110000000003 11122222222221 0000000000000 1110000000003 0000000000000 0000000000000 0000000000000 0000000000000 0000000000000 0000000000000 464848484849484848475050578 （注１）各月の利用人員は、各月初日の実利用人員を記入してください。 （ただし、事業開始後３か月を経過した日の属する月の分までは、３０日又は当該月の実日数で除した

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/ex-r6henkoushinsei-care.pdf種別：pdf サイズ：189.083KB

60 ３ ４ 1 12 ５ 3 36 ６ 4 48 ７ 0 ８ ９ １０ １１ 14 １２ １３ １４ １５ 49 577 （注１）各月の利用人員は、各月初日の実利用人員を記入して下さい。（ただし、事業開始後３か月を経過した日の 属する月の分までは、３０日又は当該月の実日数で除した人員にして下

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/kea_beppyou_ex.xls種別：エクセル サイズ：92.5KB

成３年６月３０日以前入所者分 Ａ階層 Ｂ階層 Ｃ1 Ｃ2 Ｃ Ｃ3 Ｃ4 階 Ｃ5 Ｃ6 層 Ｃ7 Ｃ8 Ｃ9 Ｃ10 （注１）各月の利用人員は、各月初日の実利用人員を記入してください。（ただし、事業開始後３か月を経過した日の 属する月の分までは、３０日又は当該月の実日数で

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/keihihojokin-beppyouyoushiki.xlsx種別：エクセル サイズ：74.563KB

は、見込み漏れのないよう申請をして下さい。 （超過額は実績再確定後に返納となります） 【新規開所施設について】 ・各月の利用人員は、原則、各月初日の実利用人員を記入することになっていますが新規開所施設については、事業開始後３か

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費用徴収階層 ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 １０月 １１月 １２月 １月 ２月 ３月 合計 ・入居者は各月初日の人数を計上してください。 ・入居者は費用徴収階層区分順に計上してください。 なお、並べ替え方法については、別添「入居者内訳表の並べ替え

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２月 ３月 減額 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０ １１ １２ １３ １４ １５ １６ １７ １８ 計 （注１）各月の利用人員は、各月初日の実利用人員を記入してください。（ただし、事業開始後３か月を経過した日 の属する月の分までは、３０日又は当該月の実日数で除した人員にし

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２月 ３月 減額 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０ １１ １２ １３ １４ １５ １６ １７ １８ 計 （注１）各月の利用人員は、各月初日の実利用人員を記入してください。（ただし、事業開始後３か月を経過した日 の属する月の分までは、３０日又は当該月の実日数で除した人員にし

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/19806/r6form-caremix.xlsx種別：エクセル サイズ：85.524KB