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算の対象となるサービスの体制の有無 7 （医療連携の内容） ○○ (Ⅴ)(14) (Ⅴ)(４) (Ⅴ)(５) (Ⅴ)(６) (Ⅴ)(７) (Ⅴ)(８) (Ⅴ)(９) (Ⅴ)(10) 介護職員等処遇改善加算医療支援 ※複数選択可救急車の手配人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無 １ありの場合 （介護・看護職員の配置率） (Ⅴ)(１) (Ⅴ)(11) (Ⅴ)(12) (Ⅴ)(13) サ

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置率） 医療支援 ※複数選択可救急車の手配入退院の付き添い通院介助その他診療科目内科協力科目 (Ⅱ) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) (Ⅱ) (Ⅲ) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) (Ⅱ) (Ⅲ) 8 協力医療機関2 名称住所診療科目 3 名称住所診療

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行っていない場合は省略可能 7 （医療連携の内容） ○○○ 人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無介護職員等処遇改善加算特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無サービス提供体制強化加算医療支援 ※複数

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を行う体制を常時確保診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保 １あり １あり介護職員等処遇改善加算 １あり名称医療法人社団雅会山本病院住所東京都清瀬市野塩1-328 診療科目内科、他医療支援 ※複数選択可救

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員配置が手厚い介護サービスの実施の有無 １ありの場合 （介護・看護職員の配置率） 協力内容 (Ⅴ)(12) 介護職員等処遇改善加算訪問診療医の確保名称医療法人柏成会青木病院住所埼玉県本庄市下野堂1-13-27 8 協力医療機関名称大畑歯科医

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を行う体制を常時確保診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保 １あり １あり介護職員等処遇改善加算名称かつしか心身総合クリニック住所東京都葛飾区東金町1-41-1桜井ビル2階診療科目内科心療内科医

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設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無 7 ：１ （医療連携の内容） ○○○ (Ⅴ)(12)２なし介護職員等処遇改善加算 １あり (Ⅴ)(14) (Ⅴ)(10)２なし (Ⅴ)(11)２なし ２なし (Ⅴ)(８)２なし (Ⅴ)(９)２なし ２なし入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体

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特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無 7 ：１ （医療連携の内容） ○○○ 介護職員等処遇改善加算名称川鶴クリニック (Ⅴ)(14) 1 (Ⅴ)(４) (Ⅴ)(５) (Ⅴ)(６) (Ⅴ)(７) (Ⅴ)(８) (Ⅴ)(９) (Ⅴ)(10) 入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保診療の

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を行う体制を常時確保診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保 １あり １あり介護職員等処遇改善加算 ２なし名称医療法人あんず会杏クリニック住所埼玉県狭山市祇園25-1第一はまビル3階診療科目総合内

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を行う体制を常時確保診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保 １あり １あり介護職員等処遇改善加算名称医療法人社団鴻愛会こうのす共生病院住所埼玉県鴻巣市上谷2073-1 診療科目整形外科・内科・漢方内科・消

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