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県市町村長様 （送付先：該当市町村） 印 （請求内訳） （検査結果） 担当者所属及び氏名： ＯＡＥ件件件件 １．パス2.リファー自動ＡＢＲ件件件件 ＯＡＥ円件円 ※単価は市町村によって異なります。 別表２を御参照のうえ、御記入ください。 検査内容初回検査再検査件

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/7seikilyuusilyohp.pdf種別：pdf サイズ：88.474KB

ニング検査助成券のとおり標記検査を実施したので報告します。 （検査結果） 初回検査 再検査 １．パス 2.リファー &R（様式３） 令和7年度新生児聴覚スクリーニング検査業務委託料支払決定通知書（年月分） 委託医療機関の長様 （市町村長） 年月

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/7seikilyuusilyohp.xls種別：エクセル サイズ：35.5KB

ーニング検査助成券のとおり標記検査を実施したので報告します。 請求金額金円検査内容単価（円）※ １．パス2.リファー令和7年度新生児聴覚スクリーニング検査業務実施報告書（年月分） 郵便番号助産所所在地助産所名称件数請求額自

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/7seikilyuusilyojilyosanninn.pdf種別：pdf サイズ：88.829KB

ニング検査助成券のとおり標記検査を実施したので報告します。 （検査結果） 初回検査 再検査 １．パス 2.リファー &R（様式３） 令和7年度新生児聴覚スクリーニング検査業務委託料支払決定通知書（年月分） 委託医療機関の長様 （市町村長） 年月

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/7seikilyuusilyojilyosanninn.xls種別：エクセル サイズ：41.5KB

ては、かかりつけの医師、 またはお住まいの市町村保健センターにお問い合わせください。 早期治療検査終了リファー （反応なし） （要再検） リファー （反応なし） （要再検） 聴覚障害あり聴覚障害なし赤ちゃんのきこえとことばの発達のめやすこ

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/choukaku_leaflet.pdf種別：pdf サイズ：3400.962KB

ーニング検査助成券のとおり標記検査を実施したので報告します。 請求金額金円検査内容単価（円）※ １．パス2.リファー令和８年度新生児聴覚スクリーニング検査業務実施報告書（年月分） 郵便番号医療機関所在地医療機関名称件数請求

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/r8choukaku_seikyusyo_hp.pdf種別：pdf サイズ：102.589KB

ニング検査助成券のとおり標記検査を実施したので報告します。 （検査結果） 初回検査 再検査 １．パス 2.リファー &R（様式３） 令和８年度新生児聴覚スクリーニング検査業務委託料支払決定通知書（年月分） 委託医療機関の長様 （市町村長） 年月

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/r8choukaku_seikyusyo_hp.xls種別：エクセル サイズ：41.5KB

ーニング検査助成券のとおり標記検査を実施したので報告します。 請求金額金円検査内容単価（円）※ １．パス2.リファー令和８年度新生児聴覚スクリーニング検査業務実施報告書（年月分） 郵便番号助産所所在地助産所名称件数請求額自

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/r8choukaku_seikyusyo_mh.pdf種別：pdf サイズ：102.495KB

ニング検査助成券のとおり標記検査を実施したので報告します。 （検査結果） 初回検査 再検査 １．パス 2.リファー &R（様式３） 令和８年度新生児聴覚スクリーニング検査業務委託料支払決定通知書（年月分） 委託助産所の長様 （市町村長） 年月日

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/r8choukaku_seikyusyo_mh.xls種別：エクセル サイズ：41KB

祉事業団が埼玉県から受託）。 〇お子さまのきこえが気になる場合や、新生児聴覚スクリーニング検査で要再検査（リファー）と言われた場合など、きこえに関する様々な心配ごとについて相談員がお受けし、市町村や関係機関と連携してサ

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/194297/sentatirasi.pdf種別：pdf サイズ：521.95KB