指定管理者の実績等（過去５年間）

①　指定管理業務受託実績
番号	 施　設　名	発注団体	  業務内容	  指定期間	  受託金額	

						
※　企業グループ等で受託している場合は、代表構成員としての実績のみを記入してください。

②　複合施設のプロパティマネジメント業務についての受注実績
番号	 施　設　名	発注団体	 　業務内容	  受注期間	  契約金額	

						

③　多目的ホール、劇場、文化会館等の運営実績
番号	 施　　設　　名	 　　　 施　　設　　概　　要	 　 運営期間	

				

④　創業支援施設の運営実績
番号	 施　　設　　名	 　　　 施　　設　　概　　要	 　 運営期間	

				

⑤　国、埼玉県、県内市町村の指名競争入札参加事業者名簿への登録の状況
   　登録の有無	     業　　　種	　　　登録している公共団体名	
   　有  ・　無