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掲載日:2019年5月9日

平成28年度 埼玉県立循環器・呼吸器病センター 病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症及び手術・術後の合併症の発生率)

 年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 40 50 63 261 518 1686 1914 953 78

 

退院患者の年齢階級別患者数の指標である。

70歳~79歳の年齢の退院患者が最も多く、1,914人で全体の34.4%を占めている。未成年の患者(0歳~19歳)の退院患者の割合は0.72%で、70歳以上の退院患者の割合は52.9%であった。
今回の解説については、平成28年4月1日~平成29年3月31日までの退院患者が対象となっている。(1~7まですべて)

 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数

平均
在院日数
(
自院)

平均
 在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401

脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)手術なし

手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2

18

18.22

16.54

27.78

72.61

 
010070xx9910xx 脳血管障害 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし

13

3.00

3.25

0.00

70.77

 
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2

12

16.67

18.76

16.67

72.67

 
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし

11

11.64

7.12

9.09

40.18

 
010060x2990421

脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病2あり

発症前Rankin Scale 0、1又は2

10

41.80

32.67

60.00

80.50

 

 

脳神経外科の上位5位までの疾患(治療)について各々集計した指標である。
(1)010060x2990401:脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満で副傷病名なし)の治療→ラジカット注(脳保護剤:エダラボン)点滴での入院。
(2)010070xx9910xx:脳血管障害で動脈造影カテーテル法を伴う治療での入院。
(3)010060x2990411:脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満で副傷病が手術あり・なし共通の場合【1】(水頭症等)あり)の治療→ラジカット注(脳保護剤:エダラボン)点滴での入院。
(4)010230xx99x00x:てんかん、手術なし、手術・処置等2(人工呼吸等)なし、副傷病(肺炎等)なし
(5)010060x2990421:脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満で副傷病が手術なしの場合【2】(水頭症等)あり、)の治療→ラジカット注(脳保護剤:エダラボン)点滴での入院。
(1)から(5)の治療を受けた患者の平均年齢は、(1)72.61歳、(2)70.77歳、(3)72.67歳、(4)40.18歳、(5)80.50歳。
さらに全国的な平均的入院期間は、(1)16.54日(当センター:18.22日)、(2)3.25日(当センター:3.00日)、(3)18.76日(当センター:16.67日)、(4)7.12日(当センター:11.64日)、(5)32.67日(41.80日)であった。

呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数

平均
在院日数
(
自院)

平均
 在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし

154

18.81

12.73

1.30

68.38

 
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし

84

6.94

9.14

0.00

46.07

 
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし

72

4.85

12.35

0.00

67.11

 
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし

30

5.97

14.83

0.00

70.63

 
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 

30

10.43

10.09

0.00

35.93

 

 

 呼吸器外科の上位5位までの疾患(治療)について各々集計した指標である。
(1)040040xx97x0xx:肺癌の治療→肺悪性腫瘍手術施行での入院。
(2)040200xx99x00x:気胸の治療→手術はなし。胸腔ドレナージ等での入院。

(3)040040xx99040x:肺癌の治療→化学療法(抗癌剤)ありでの入院。
(4)040040xx99000x:肺癌の治療→手術はなし。手術・処置等2なし。副傷病なし。
(5)040200xx01x00x:気胸の治療→肺切除術等施行での入院。
(1)から(5)の治療を受けた患者の平均年齢は、(1)68.38歳、(2)46.07歳、(3)67.11歳、(4)70.63歳、(5)35.93歳。
さらに全国的な平均的入院期間は、(1)12.73日(当センター:18.81日)、(2)9.14日(当センター:6.94日)、(3)12.35日(当センター:4.85日)、(4)14.83日(当センター:5.97日)、(5)10.09日(当センター:10.43日)であった。

心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数

平均
在院日数
(
自院)

平均
 在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx03x10x

非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術手術・処置等21あり 副傷病なし

96

15.80

16.98

2.08

72.56

 
050180xx97xxxx 静脈・リンパ管疾患 その他の手術あり

64

3.77

3.34

0.00

64.98

 
050163xx99000x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし

51

5.41

8.76

0.00

75.29

 
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし

36

9.25

5.85

13.89

74.22

 
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。)ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 傷病なし

35

30.71

24.70

0.00

67.14

 

 

心臓血管外科の上位5位までの疾患(治療)について各々集計した指標である。
(1)050163xx03x10x:非破裂性大動脈瘤等の治療→ステントグラフト内挿手術での入院。
(2)050180xx97xxxx:静脈・リンパ管疾患の治療→下肢静脈瘤血管内焼灼手術等での入院。
(3)050163xx99000x:非破裂性大動脈瘤等の治療→手術なし、手術・処置等1・2なし、副傷病なし
(4)050170xx03000x:閉塞性動脈疾患の治療→動脈塞栓除去術等施行での入院。
(5)050080xx01010x:連合弁膜症を含む弁膜症の治療→弁形成術、弁置換術等での入院。
(1)から(5)の治療を受けた患者の平均年齢は、(1)72.56歳、(2)64.98歳、(3)75.29歳、(4)74.22歳、(5)67.14歳。
さらに全国的な平均的入院期間は、(1)16.98日(当センター:15.80日)、(2)3.34日(当センター:3.77日)、(3)8.76日(当センター:5.41日)、(4)5.85日(当センター:9.25日)、(5)24.70日(30.71日)であった。

呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数

平均
在院日数
(
自院)

平均
 在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし

295

13.36

12.35

0.34

69.49

 
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし

177

3.76

3.68

1.13

68.38

 
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし

169

20.52

19.92

7.69

70.83

 
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし

83

15.67

14.83

7.23

73.45

 
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等25あり

78

16.73

19.24

0.00

68.41

 

 

呼吸器内科の上位5位までの疾患(治療)について各々集計した指標である。
(1)040040xx99040x:肺癌の治療→化学療法(抗癌剤)ありでの入院。

(2)040040xx9910xx:肺の悪性腫瘍 手術なし、手術・処置等1(気管支ファイバー)あり。
(3)040110xxxxx0xx:間質性肺炎の治療での入院。
(4)040040xx99000x:肺の悪性腫瘍 手術なし、手術・処置等1・2なし、副傷病なし。
(5)040040xx9905xx:肺癌の治療→化学療法(カルボプラチン注+パクリタキセル注)あり。
(1)から(5)の治療を受けた患者の平均年齢は、(1)69.49歳、(2)68.38歳、(3)70.83歳、(4)73.45歳、(5)68.41歳。
さらに全国的な平均的入院期間は、(1)12.35日(当センター:13.36日)、(2)3.68日(当センター:3.76日)、(3)19.92日(当センター:20.52日)、(4)14.83日(当センター:15.67日)、(5)19.24日(当センター:16.73日)であった。

循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数

平均
在院日数
(
自院)

平均
 在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし 1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし

519

3.81

4.71

0.39

69.01

 
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし

207

3.03

3.06

2.42

69.90

 
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし

109

5.10

5.51

0.00

62.15

 
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1、3あり 手術・処置等2なし 副傷病なし

104

11.76

11.38

0.96

75.87

 
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし

72

14.94

17.95

4.17

78.53

 

 

循環器内科の上位5位までの疾患(治療)について各々集計した指標である。
(1)050050xx02000x:狭心症等の治療→経皮的冠動脈ステント留置手術等での入院。
(2)050050xx99100x:狭心症等の治療→心臓カテーテル検査での入院。
(3)050070xx01x0xx:頻脈性不整脈の治療→経皮的カテーテル心筋焼灼術での入院。
(4)050210xx97000x:徐脈性不整脈の治療→ペースメーカー移植手術・交換術等での入院。
(5)050130xx99000x:心不全の治療、手術なし、手術・処置等1(心臓カテーテル等)なし。
(1)から(5)の治療を受けた患者の平均年齢は、(1)69.01.歳、(2)69.90歳、(3)62.15歳、(4)75.87歳、(5)78.53歳。
さらに全国的な平均的入院期間は、(1)4.71日(当センター:3.81日)、(2)3.06日(当センター:3.03日)、(3)5.51日(当センター:5.10日)、(4)11.38日(当センター:11.76日)、(5)17.95日(14.94日)であった。

消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数

平均
在院日数
(
自院)

平均
 在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx99x6xx 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり

16

4.00

6.41

0.00

67.38

 
060035xx99x30x 結腸(虫垂を含む。) の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 副傷病なし

14

3.00

6.93

0.00

62.21

 
060040xx99x60x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし

8

3.13

4.41

0.00

65.25

 
060020xx99x00x 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし

7

5.43

11.20

0.00

74.86

 
060020xx99x40x 胃の悪性腫瘍 手術なし 術・処置等24あり 副傷病なし

6

2.00

7.51

0.00

68.50

 

 

消化器外科の上位5位までの疾患(治療)について各々集計した指標である。
(1)060020xx99x6xx:胃癌の治療→化学療法(トラスツズマブ)での入院。
(2)060035xx99x30x:結腸癌の治療→化学療法(抗癌剤)での入院。
(3)060040xx99x60x:直腸癌の治療→化学療法(ベバシズマブ)での入院。
(4)060020xx99x00x:胃癌の治療→手術なし、手術・処置等2(人工呼吸等)なしでの入院。
(5)060020xx99x40x:胃癌の治療→+化学療法(パクリタキセル等)での入院。
(1)から(5)の治療を受けた患者の平均年齢は、(1)67.38歳、(2)62.21歳、(3)65.25歳、(4)74.86歳、(5)68.50歳。
さらに全国的な平均的入院期間は、(1)6.41日(当センター:4.00日)、(2)6.93日(当センター:3.00日)、(3)4.41日(当センター:3.13日)、(4)11.20日(当センター:5.43日)、(5)7.51日(当センター:2.00日)であった。

 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発

再発

病期分類

版数

Stage I

Stage II

Stage III

Stage IV

不明

基準(※)

 

胃癌 2 2 1 0 0 37 1 7
大腸癌 4 0 0 0 0 30 1 7
乳癌 0 0 0 0 0 1 1  
肺癌 142 35 62 112 56 760 1 7
肝癌 0 0 0 0 0 2 1  

 

※ 1:UICCTNM分類、2:癌取扱い規約

当センターに入院して治療を受けた5つの代表的癌疾患(5大癌)の診療情報の指標である。
初めての治療(初発)時の癌の進行度(Stage;ステージ)と再発で治療を受けた患者数を集計している。当センターでの癌治療は、肺癌・胃癌・大腸癌の対象患者となっている。
当センターで最も多い肺癌のステージ分類の進行度は、Stage1(142人:34.1%)、Stage2(35人:8.4%)、Stage3(62人:14.9%)、最も重症なStage4(112人:26.9%)、不明(56人:13.5%)で再発患者数は830人であった。

 成人市中肺炎の重症度別患者数等

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  患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 47 10.94 61.23
中等症 64 15.42 77.94
重症 15 15.00 74.80
超重症 1 17.00 80.00
不明 0 0.00 0.00

 

日常生活をしていた成人が発症した肺炎(市中肺炎)の重症度を集計した指標である。
入院中に発症した肺炎(院内肺炎)を別にし、市中肺炎の入院患者数の重症度を軽症・中等症・重症・超重症・不明の5つの分類に分けて集計している。
当センターの成人市中肺炎の重症度分類は、軽症(47人:37.0%、平均年齢61.23歳)、中等症(64人:50.4%、平均年齢77.94歳)、重症(15人:11.8%、平均年齢74.80歳)、超重症(1人:0.8%、平均年齢80.00歳)、不明(0人:0.0%)であった。

 脳梗塞のICD10別患者数等

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ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 3 10.00  74.00 0.00
その他 0

0.00

0.00 0.00
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 0

0.00

0.00 0.00
その他 0

0.00

0.00 0.00
I63$ 脳梗塞 3日以内 83 27.41 75.35

37.36

その他 8 36.75 73.38 4.40
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄、脳梗塞に至らなかったもの 3日以内  2 5.00 70.00 3.70
その他 25 5.20

72.76

0.00
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄、脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 1 18.00 69.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他   3 18.67 48.00 33.33
I679 脳血管疾患、詳細不明 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00

 

脳梗塞を国際的な疾病分類(ICD-10分類)に基づき、入院患者数等を集計した指標である。
脳梗塞等の発症日から「3日以内」と「その他」に分けて集計している。
主な疾患としては、次の治療による入院である。
(1)G45$は、一過性脳虚血発作及び関連症候群の入院
(2)G46$は、脳血管疾患における脳の血管(性)症候群の入院
(3)I63$は、脳梗塞疾患の入院
(4)I65$は、脳実質外動脈(内頸動脈等)の閉塞及び狭窄、脳梗塞に至らなかった疾患の入院
(5)I66$は、脳動脈(中大脳動脈等)の閉塞及び狭窄、脳梗塞に至らなかった疾患の入院
(6)I675は、もやもや病(ウイリス動脈輪閉塞症)疾患の入院
(7)I679は、脳血管疾患、詳細不明の入院
当センターでは、発症日から3日以内の脳梗塞による入院患者数が83人と最も多く、平均年齢は、75.35歳、回復期病院等への転院率は、37.36%であった。

 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所)

10

0.70 38.90 40.00 69.10  
K164-2  慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 6 0.33 8.83 0.00 79.50  
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) 5 0.40 63.80 80.00 67.20  
K6092 動脈血栓内膜摘出術(内頚動脈) 3 1.00 8.33 0.00 68.00  
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 2 13.00 44.50 0.00 56.00  

 

脳神経外科の上位5位までの手術について各々集計した指標である。
(1)K1771:脳動脈瘤頸部クリッピング術(1箇所)
脳動脈瘤の頸部を1箇所、脳血流遮断用クリップで止める手術。
(2) K164-2:慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術
外傷等により、数週間から数カ月後に硬膜とくも膜の間にできた血腫を穿頭して抽出及び洗浄し、さらにドレナージ(排液)を行う手術。
(3)K1643:頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内)
頭部外傷、脳卒中によって発症した血腫を開頭して除去する手術。
(4)K6092:動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈)
閉塞性動脈硬化症に対し、血栓と内膜を一塊として剥離摘除して血行再建を図る手術。
(5)K1692:頭蓋内腫瘍摘出術(その他)
頭蓋内のほぼ中央部に存在する松果体部以外に出来た腫瘍を開頭して摘出する手術。
(1)から(5)の手術を受けた患者の平均年齢は、(1)69.10歳、(2)79.50歳、(3)67.20歳、(4)68.00歳、(5)56.00歳であった。

呼吸器外科
Kコード 名称 患者数   平均
術前日数
平均
術後日数
転院率  平均年齢 患者用パス
K5143 肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 59 8.37 15.17 5.08 69.81  
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 57 7.09 8.44 0.00 67.54  
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(けい状部分切除)) 30 8.40 2.97 0.00 35.33  
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 19 6.26 4.26 0.00 65.26  
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満) 10 0.40 1.00 0.00 63.30  

 

呼吸器外科の上位5位までの手術について各々集計した指標である。
(1)K5143:肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える)
原発性肺悪性腫瘍の標準治療で、上~下の肺葉を切除する手術。
(2)K514-23 :胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える)
開胸よりも低侵襲の胸腔鏡下で、悪性腫瘍である肺葉を切除する手術。
(3)K5131 :胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除))
良性肺腫瘍、自然気胸、慢性閉塞性肺疾患(COPD)等に施行する手術。
(4)K514-21 :胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除)
開胸よりも低侵襲の胸腔鏡下で、悪性腫瘍である病巣を部分切除する手術。
(5)K6261 :リンパ節摘出術(長径3cm未満)
長径3cm未満のリンパ節を摘出して、組織学的診断を目的に施行する手術。
(1)から(5)の手術を受けた患者の平均年齢は、(1)69.81歳、(2)67.54歳、(3)35.33歳、(4)65.26歳、(5)63.30歳であった。

心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
  
転院率 平均年齢  患者用パス
K5612 ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 73 3.73 11.64 5.48 72.42  
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 63 0.95 1.83 0.00  65.30  
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 47 2.81 9.60 23.40 75.49  
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) 33 1.45 3.52 0.00 75.64  
K5611 ステントグラフト内挿術(胸部大動脈) 30 6.13 16.37 6.67 73.60  

 

心臓血管外科の上位5位までの手術について各々集計した指標である。
(1)K5612:ステントグラフト内挿術(腹部大動脈)
腹部大動脈瘤に対してステントグラフトを用いた経カテーテル的な血管内手術。
(2)K617-4:下肢静脈瘤血管内焼灼術
弁不全のある下肢の静脈の本幹を血管内焼灼して、血管を閉塞させる手術。
(3)K616:四肢の血管拡張術・血栓除去術
主に四肢動脈の閉塞病変が対象となるが、人工血管吻合部狭窄の治療でも行われる手術。
(4)K6153:血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他)
動静脈奇形等に対して、血管塞栓術や動脈塞栓術を施行する手術。
(5)K5611:ステントグラフト内挿術(胸部大動脈)
胸部大動脈瘤に対してステントグラフトを用いた経カテーテル的な血管内手術。
(1)から(5)の手術を受けた患者の平均年齢は、(1)72.42歳、(2)65.30歳、(3)75.49歳、(4)75.64歳、(5)73.60歳であった。

呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術前日数
転院率 平均年齢   患者用パス
K6151

血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術)

8 1.63 12.63 0.00 60.00  
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 7 13.00 18.29 14.29 56.86  
K5091 気管支異物除去術(直達鏡) 2 0.00 1.00 0.00  81.00  
K6021 経皮的心肺補助法(初日) 2 3.50 81.00 100.0 50.00  
K654 内視鏡的消化管止血術 2 11.00 15.00 0.00

77.50 

 

 

呼吸器内科は基本的には手術は施行しないが、上位5位までについて各々集計した指標である。
(1)K6151:血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術)
外傷等による動脈損傷が認められる場合に血管塞栓術を施行。
(2)K488-4:胸腔鏡下試験切除術
適正な治療方法を選択するため、胸腔鏡下で病巣を試験的に切除すること。
(3)K5091:気管支異物除去術(直達鏡)
直達鏡(気管支鏡等)下に種々の異物鉗子等を使って気管支内の異物を除去すること。
(4)K6021:経皮的心肺補助法(初日)
遠心ポンプと膜型人工肺を用いた閉鎖回路式の心肺補助装置を使用した補助循環法のこと。
(5)K654:内視鏡的消化管止血術
消化管の出血部位を内視鏡下に確認し、電気メス等により止血する術式のこと。
 (1)から(5)の手術を受けた患者の平均年齢は、(1)60.00歳、(2)56.86歳、(3)81.00歳、(4)50.00歳、(5)77.50歳であった。

循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 422 1.91 2.56 0.47 69.01  
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 148 0.00 16.83 4.05 68.35  
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 141 0.08 7.16 3.55 69.28  
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 74 1.62 2.35 0.00 60.43  
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 61 5.28 10.70 1.64 76.74  

 

 循環器内科の上位5位までの手術について各々集計した指標である。
(1)K5493:経皮的冠動脈ステント留置術(その他)
不安定狭心症、急性心筋梗塞以外の冠動脈の狭窄疾患等に対して冠動脈ステント留置を用いた経カテーテル的な血管内手術。
(2)K5491:経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞)
急性心筋梗塞に対して冠動脈ステント留置を用いた経カテーテル的な血管内手術。
(3)K5492:経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症)
不安定狭心症に対して冠動脈ステント留置を用いた経カテーテル的な血管内手術。
(4)K5951:経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ)
アブレーションカテーテルから高周波電流を流して心筋を焼灼し、不整脈を治療する手術。
(5)K5972:ペースメーカー移植術(経静脈電極)
心臓に電気刺激を与えて心拍動を起こす人工ペースメーカーを体内に植え込む手術。
(1)から(5)の手術を受けた患者の平均年齢は、(1)69.01歳、(2)68.35歳、(3)69.28歳、(4)60.43歳、(5)76.74歳であった。

消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 15 2.00 3.20 0.00 70.27  
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 14 1.29 4.14 0.00 70.79  
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 4 2.25 4.75 0.00 60.25  
K654 内視鏡的消化管止血術  3  0.00  6.67  0.00  63.67  
K6572 胃全摘術(悪性腫瘍手術)  2  4.00  17.50  0.00  67.50  

 

 消化器外科の上位5位までの手術について各々集計した指標である。
(1)K6335:鼠径ヘルニア手術
鼠径部に発生するヘルニアで、最も頻度の高いヘルニアが鼠径ヘルニア手術である。
(2)K7211:内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)
内視鏡下で行うポリープ切除は、主として電気焼灼で施行される手術である。
(3)K672-2:腹腔鏡下胆嚢摘出術
腹腔鏡による画像を見ながら鉗子類を腹腔内に挿入して操作し、胆嚢を摘出する手術。
(4)K654:内視鏡的消化管止血術
消化管の出血部位を内視鏡下に確認し、鉗子孔からの操作で電気メス等で止血する手術。
(5)K6572:胃全摘術(悪性腫瘍手術)
胃の悪性の病巣に対して、胃の広範な病変(全摘)の切除とリンパ節郭清等を施行する手術。
(1)から(5)の手術を受けた患者の平均年齢は、(1)70.27歳、(2)70.79歳、(3)60.25歳、(4)63.67歳、(5)67.50歳であった。

 その他(DIC、敗血症、その他の真菌症及び手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数   発生率       
130100 播種性血管内凝固症候群 同一  0 0.00
異なる 7 0.13
180010 敗血症 同一 5 0.09
異なる 21 0.38
180035 その他の真菌感染症 同一 2 0.04
異なる 4 0.07
180040 手術・処置等の合併症 同一  20 0.36
異なる 2 0.04

 

DIC(播種性血管内凝固症候群)、敗血症、その他の真菌感染症のいずれの疾患も原則的には入院する際の原疾患ではなく、入院経過中に併発して新たに付けられるものである。手術・処置等の合併症については、術後の創部感染や出血、縫合不全等によって入院の契機となった疾患名と「同一」になることはあり得る。
入院契機のところの「同一」と「異なる」は、入院の契機となった疾患名と入院中に最も治療した疾患名が上記の4つの病態各々と同一か否かを分けて集計したものである。
当センターでは、主として敗血症が入院の契機となった疾患名と異なる症例数が21件(発生率:0.38%)、手術・処置等の合併症が入院の契機となった疾患名と同一である症例数が20件(発生率:0.36%)であった。
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